高血压的业务学习1.pdfVIP

高血压患者生活方式调整的业务学习 一： 原发性高血压： 是以血压升高为表现的综合症， 通常简称为高血压， 高血压是多 种心脑血管疾病的重要原因和危险因素， 影响重要的脏器如心、 脑、肾的结构与 功能。最终导致这些器官的功能衰竭。 在高血压的人群中约 5%为继发性高血压， 系指有某些明确而独立的疾病引起的血压升高。 二：诊断标准 在未用抗高血压要的情况下，收缩压（高压）≥ 140mmHg 和或舒张压（低压） ≥90mmHg 称为高血压。 患者既往有高血压病史， 目前在用高血压药， 血压虽低 于 140/90mmHg 也应诊断为高血压。 三：高血压发病的因素 1 遗传因素 2 体重超重（ BM I ≥24）和肥胖（ BM I ≥28）或腹型肥胖（腰围男性大于 90 厘 米二尺七，女性大于 80 厘米二尺四） BM I ：体重指数：体重（千克） / 身高㎡ 3 过量饮酒：每日饮酒量大于 2 两（38 度白酒） 4 高钠盐饮食：每日食盐大于 6 克 5 长期精神紧张 6 吸烟，有吸烟史 7 高脂血症 四：长期高血压可导致重要脏器的损害 : 左心室肥厚 心力衰竭 心脏 冠状动脉粥样硬化 心肌梗死 高 大脑 脑卒中 血 肾脏 高血压肾损害 肾功能衰竭 压 Ⅰ级~ Ⅱ级 眼底 失明 高血压眼底改变 五：生活方式调整的治疗方案 1： I 级高血压：收缩压在 140~159mmHg，舒张压在 90~99mmHg，没有其他任 何心脑血管疾病危险因素的患者， 主要寻找高血压的致病因素， 充分认识高血压 的危害，积极开展生活方式调整治疗，争取一年内让自己的血压恢复正常 ⊙ 消除紧张情绪：每隔一到两小时做几次深呼吸，慢呼气—慢吸气，呼吸柔和 平缓，或闭目静思，排除杂念，默数数字从零到一百，反复几次，心情很快就能 平静。 ⊙运动量：每周 3~5 次，每次持续 20~60 分钟，应注意量力而行。 ⊙运动时间：如果上班没有时间锻炼， 建议运动时间安排到晚间 （饭后2~3 小时） ⊙运动强度：运动时最大心率达到 170 或 180 减去年龄。 ⊙盐量：每日食盐不超过 6 克 ⊙饮酒：应限制饮酒，若无法戒酒每日饮酒量应为少量： 男性每日酒精摄入量最多不大于 25 克相当于： 葡萄酒：少于 100~150 毫升（ 2~3）两 啤酒：少于 250~500 毫升（半瓶 ~1 瓶） 白酒：少于 25~50 毫升（半两 ~1 两） 果酒：少于 4 两 女性则减半量，及每日酒精摄入量最多不大于 12.5 克 2 ：II 级高血压： 收缩压在 140~179mmHg 舒张压在 90~109mmHg 一下并有 1~2 个心脑血管疾病危险因素， 及收缩压在 160~179mmHg，舒张压在