妊娠期高血压压疾病护理常规.pptVIP

妊娠期高血压疾病护理常规  概述、病因、病理 分类及临床表现 治疗、护理原则  疾病概述 妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的 组疾病,其主要病理生理变化是全身小动脉痉 挛,内皮损伤及局部缺血,发生率5%-12%。 该组疾病可由多因素致病,常存在各种母体基 础病理状况,也受妊娠期环境因素影响,可 重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿死亡率升 高的主要原因。  病理 周围小血 管阻力增高血压 全身小动脉痉挛 肾小球 □通透性 蛋白尿 C肾小动脉 增加 及毛细血 管缺氧 过率下架水肿  分类 妊娠期高血压 子痫前期 子痫 慢性高血压并发子痫前期 慢性高血压合并妊娠。  临床表现 典型的患者表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白 尿 轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻 度蛋白尿; 重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血 压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。 妊娠期间病情缓急不同,可呈现进展性变化,并可迅速 恶化。  治疗原则 基本治疗原则包括:休息、镇静、解痉 有指征地降压、利尿、密切监测母胎情况, 适时终止妊娠。  护理原则 产前护理 、分娩时护理 三、产褥期护理 四、并发症及护理 五、健康指导  产前护理 1、执行产科入院护理常规及产前护理常规。 2、活动与休息提供安静环境,避免声光刺激,保证充 足睡眠,左侧卧位,改善子宫胎盘的血液循环,必要 时给予镇静治疗,可睡前口服地西泮。 3、心理护理帮助孕妇合理安排工作和生活,根据孕妇 心理社会情况进行心理护理。  4、营养支持摄入足够的 蛋白质、蔬菜、补充(好饮食,好事 维生素、铁和钙剂, 保证饮食均衡。不建 1.分食物来源与种 议过度限制盐摄人 2少量多餐,保护肠 完锥 但不应超过每日建议 的孕妇要限制食盐摄 钙等音养 摄人量6g,全身水肿 入