围术期镇痛挑战与思考 赵国栋.pptVIP

广东省人民医院 麻醉科 赵国栋 围术期镇痛：挑战与思考 目录 ? 《中国术后疼痛处理专家共识》简介 ? 术后超敏的发生及防治 ? 特耐中小手术应用 目录 ? 《中国术后疼痛处理专家共识》简介 ? 术后超敏的发生及防治 ? 特耐中小手术应用预防超敏 成人手术后疼痛处理 专家共识 2009 年 3 月 北京 外科手术后疼痛 ? 外科手术后最常见的临床问题 ? 病人最“恐惧”的临床情况 ? 治疗外科术后的疼痛已经成为国内外麻醉的常规 工作之一 ? 但是，术后疼痛治疗仍未完美 – 治疗效果：完全无痛？ – 治疗并发症：意识、运动、胃肠道功能 …… 57 51 42 34 30 0 10 20 30 40 50 60 术后疼痛 手术效果 完全康复 术中疼痛 专业治疗 患 者 关 心 的 问 题 % Warfield CA, et al. Anesthesiology 1995;83:1090-1094 患者术前最关心哪些问题 围术期镇痛不足普遍存在 ? 美国每年有超过 80% 患者经历术后疼 痛 ? 60%-70% 的患者报 告疼痛为轻 - 中度 ? 超过 50% 的患者报 告术后镇痛不足 ? 10 年间进展不大 1 Ap