常见的口腔病例影像PPT演示课件.pptVIP

牙源性角化囊肿 * 颌骨骨折 1.X线检查 常规X线平片操作简单，成像时间短，是颌面部骨折快速筛查的首选方法，尤其是下颌骨体部无周围骨质的干扰，可即刻明确诊断。针对上颌骨骨骨折，由于解剖结构复杂、相邻骨块和牙齿的重叠影像干扰，平片对骨折线的走形显示较差。平片对上颌骨矢状骨折和上颌窦后壁的骨折显示不清；对多发性骨折和粉碎性骨折显示也不清楚。 * 2.CT检查 CT可以准确地得到立体的影像，能在任意方向生成横断面影像，准确地显示骨折情况；尤其是颞颌关节等较为复杂的结构，利用锥形束CT（CBCT）的高分辨率，两侧对比研究，能直观地显示很细小的骨折线的走行及骨折片的大小与空间位置。 * * 多发颌骨囊肿 1.X线平片 颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区，边界清楚，边缘光滑锐利，其内可以是单房或多房。随着囊液积聚，囊肿具有一定的膨胀性，可引起临近牙移位，少数可见牙吸收。周围骨质吸收，囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。 2.计算机X线体层摄影 CT平扫时，囊肿为圆形或卵圆形，边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关，一般有两种情况：多数表现为低密度，少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关，后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上，囊壁可有轻度强化，囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿，可见间隔，骨皮质连续性可有中断，周围软组织内可见膨胀。 * 牙源性钙化囊肿 牙源性钙化囊肿的X线片表现为囊性透光区，周围清楚，有致密边缘，呈单房或多房，多房者均呈蜂窝状，房内有钙化点或不规则的钙化团块，约23.6%含有埋藏牙，约11%的病变伴有牙瘤形成。因此易误诊为含牙囊肿或牙瘤。实性肿块X线片可见密度增高团块状钙化灶，边界不清晰，部分病例有骨密质破坏，肿块内可见囊性病损。 * 牙瘤 X线摄片示骨质膨胀，有很多大小形状不同、发育不全的影像，或透射度似牙组织的一团影像，影像与正常组织间有一条清晰阴影，为牙瘤的被膜。 * * 舍格伦综合征（干燥症） * 颌骨术后囊肿 * 牙源性角化囊肿 * 骨囊肿 * 良性成牙骨质细胞瘤 X线影像表现为附着于牙根部的不透光的团块影。周围有一窄透射区。团块中央密度以单团、高密度不均匀影像多见。周界清晰。 * 腺淋巴瘤[沃辛瘤] * 牙源性粘液瘤 * 骨化性纤维瘤 是一种良性肿瘤，下颌骨为多见。在X线片上表现为颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚. * 牙骨质骨化纤维瘤 * 颌骨肿瘤 * 鼻窦炎(注意不要误诊呀) X线鼻窦摄片 X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。因颅骨重叠，观察效果欠佳。 鼻窦CT 可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。 * thank you * 常见的一些病例影像 * 成釉细胞瘤 X线表现为边界清楚的单房透射影，常位于牙冠，可能发生牙根吸收。 * 成釉细胞瘤 * 鼻鄂囊肿X线检查可见上颌骨中线有呈圆形、卵圆形或心形透亮区 * * 含牙囊肿 X线表现为圆形或椭圆形透射区，边缘清晰整齐，囊腔内含有牙冠，多为单房性，少数为多房性。 * * 根尖囊肿 囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵