大量不保留灌肠并发症.pdfVIP

. 大量不保留灌肠法操作并发症 一、 肠道粘膜损伤 （一）发生原因 1. 肛门插管引起了肠道的摩擦， 液体石蜡润滑不够， 常会遇到插管困难， 若强行插入， 易造成肠道黏膜的损伤。 2. 使用的肛管粗细不合适或质地较硬，反复插管会引起肠道黏膜水肿、损伤出血。 3. 患者不配合，精神紧张可致提肛肌收缩和外括约肌痉挛，插入困难而致损伤。 4. 患者因不能忍受肛管在肠道的刺激，自行拔除，动作粗暴而致损伤。 （二）临床表现 肛门疼痛，排便时加剧，伴局部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪便带血丝； 甚至排便困难。 （三）预防及处理 1. 插管前，向病人详细解释其目的、意义，使之接受并配合操作。 2. 插管前常规用液体石蜡润滑肛管前端，以减少插管时的 摩擦力；操作时顺应肠道解 剖结构，手法轻柔，进入要缓慢，忌强行插入，不要来回插及反复插管。 3. 选择粗细合适、质地软的肛管。 4. 插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约