肱骨外科颈骨折病人健康教育.docx

肱骨外科颈骨折病人健康教育告知书 姓名 床号 经管医生 责任护士 肱骨外科颈位于解剖颈下方，相当于大、小结节下缘与肱骨干交界 处，此处骨稍细，是骨折好发部位，各种年龄均可发生，老年人多见， 骨折多为间接暴力所致，如跌倒时手或肘着地，暴力沿肱骨干向上传导 冲击引起骨折；肩部外侧直接暴力亦可引起骨折。外科颈附近有臂丛神 经、腋神经和腋动、静脉通过，骨折时可能合并血管神经损伤。 术前健康须知 1、 吸烟者最好戒烟，根据护士指导学会深呼吸、有效咳嗽。 2、 做好清洁准备，洗澡、理发等，卧床病人给床上擦浴，预防感 冒。 3、 一般术前12小时禁食，术前4小时禁饮，以防止在麻醉手术过 程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。 4、 消除紧张心理及顾虑，配合医护人员做好术前准备。 5、 进手术室前，病人排尽尿液，取下假牙、手表及贵重物品。 术后健康须知 一、 饮食与营养：高蛋白，高维生素，高热量，清淡味鲜，易消化的 食物；每日可加餐维生素 AD奶或钙化酸奶。 二、 功能锻炼 1、 伤后一周内多注意休息，仰卧位时，头部应稍垫高，患肢垫 高使患侧肩与躯干平行，以免前屈或后伸。坐起时要给予协助， 以免患侧上肢用力不当而影响伤肢的固定 。 2、 伤后早期练习握拳、伸指及腕、肘关节各种活动，练习次数 由少到多。主要根据自身的一般状况和体力而定。 3、 伤后第3周根据X线光片情况练习肩部前屈、后伸，先轻度 活动，如无不良反应再逐步扩大活动范围。但外展型骨折禁止患 肢外展，内收型骨折禁止患肢内收。 出院健康须知 1、 饮食一般无禁忌，可给予咼蛋白，咼维生素，咼热量，咼钙，咼 锌的食物，以利骨折的修复和机体消耗的补充。但应戒烟戒酒 2、 每天可到户外晒晒太阳。 有利于维生素 D 的增加，从而促进体内 钙的吸收。 3、 继续加强后期康复锻炼： 有外固定者， 4—6周后外固定解除， 全 面练习肩关节活动。 （1） 可练习以下动作：划圆圈（向前弯腰，使上臂自然下垂，活动 上肢，顺时针或逆时针在水平面划圆圈） ；将患肢置于后背， 然后用健侧手托扶患侧手去触摸健侧肩胛骨；举手摸头后部； 反臂摸腰（用患侧手指背侧触 摸腰部）；患侧手横过面部去触摸健侧 耳朵；划船动作。 （2） 利用滑轮或木棒等简单器械帮助练习肩部活动。滑轮：用健肢帮助患侧 肩作上举、外展、内旋活动：木棒：用健肢帮助患侧肩作上举、外展、 前屈、后伸。 4、在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能。早、中期可以试着用患肢端碗、夹菜、 刷牙、系鞋带等；解除外固定后，再视功能恢复情况，要求逐步达到生活自理。 骨科病区联系电话 ： 0571—