艾滋病口腔表现及预防PPT演示课件.pptVIP

坏死性牙龈炎 乳头坏死， 灰黄色坏死组织 牙齿松动明显 * 口腔病毒感染 * 反复长时间疱疹病毒感染 40岁以下，严重带状疱疹感染 抗病毒，增强免疫，局部应用氯已定等防腐药物 严重者糖皮质激素 Kaposi肉瘤 隆起于粘膜表面的褐色或红色结节或斑块 * 手术切除，冷冻治疗，放疗化疗等 毛状白斑 双侧舌缘白色斑块 * 局部应用维甲酸，抗真菌剂 牙龈线性红斑 2-3mm火红色充血发红带，界限清楚 * 洁刮治术，注意轻柔，易出血 氯己定含漱 重型溃疡 腭部出现巨大溃疡 淋 巴 瘤 ……… * 艾滋病常见口腔表现 * …………………… 问诊 原因不明的免疫功能低下 持续低烧 持续性原因不明的全身淋巴结肿大 慢性腹泻 每天4-5次，3月内进行性体重下降10% 反复感染 中期年患者出现痴呆 * HIV灭活途径 1，HIV可在人体外环境中生存，对外界抵抗力比较弱，对热 敏感，56 ℃经30分钟后灭活。 2，漂白粉，新鲜2 ﹪戊二醛溶液，4 ﹪甲醛溶液，2 ﹪氯胺，0.3﹪过氧化氢都能灭活。 3.酒精浸泡10分钟以上 * 一、建立安全的医疗环境 诊室要求：清洁区 半污染区 污染区 制度 每日进行诊室消毒 二、严格消毒所有器具 三、在为病人提供医疗保健服务时，无论是 病人还是医务人员的血液和体液，也无 论病人艾滋病病毒抗体阴性还是阳性， 都应作为具有潜在传染性加以防护 暴露预防 * 3、医务人员自我防护 （1）预防锐器伤害 防止针和利器刺伤手套皮肤，发生紧急处理 不要把用过的锐器传递给他人 侵袭性操作要有足够光线减少出血 严禁向使用过的注射器针头盖针头盖 在创口缝合时要特别注意减少意外刺伤 严格按医疗废弃物处置规定处理锐利废弃物 * 3、医务人员自我防护 （2）清洁洗手 （3）使用防护设施避免直接接触体液 —— 戴手套 分类 注意事项 —— 穿隔离衣 —— 戴口罩和防护镜 （4）正确处理废弃物 * 局部紧急处理 皮肤暴露 粘膜暴露 肥皂和流动水冲洗皮肤 挤压伤口旁端，将伤口血液尽量挤出 75%酒精、0.5%碘伏消毒 包扎伤口！ 生理盐水反复冲洗粘膜！ 严禁局部 挤压伤口 * * 此后，分别于事故发生后6周、3个月、6个月随访检查血清HIV抗体，在此期间要有安全性行为措施，直到6个月后血清学检查证实抗体为阴性为止 问诊是否为艾滋病患者，如高度怀疑 立即为其抽取血样进行HIV抗体本底检查，如经检测证实其为HIV抗体阳性。口服抗艾滋病病毒药物。 暴露后处理 抗病毒用药——核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂 鸡尾酒疗法 疾控中心 HIV抗体检测、药物毒性监控、处理、感染早期症状的观察记录 发生时 1个月 2个月 3个月 6个月 艾滋病治疗 只能减慢或抑制病毒在体内的扩散，不能清除 除HIV抗体监测外，在服用药物期间，每两周进行血常规、肝肾功能监测 * 一点总结… 提高个人防护意识 正确掌握艾滋病病毒暴露防控知识 掌握常见艾滋病口腔表现，有自我保护意识 * Thank you ! * * Session 1.4.6: Risk of blood contact: The answer should be similar to: Blood contact between a HIV sero-positive and a HIV sero-negative person is one of the most efficient means of transmitting HIV. The immediate re-use of a needle and syri