（优质课件）冬病夏治与小儿推拿.pptVIP

五、注意事项 除少数手法外，如擦、推、掐等必须直接接触病人皮肤外，其他手法须用治疗巾铺盖治疗部位，注意保暖。 1.治疗前修剪指甲，以免伤及病人皮肤。 2.根据推拿的部位和使用手法，应采用不同的体位，使病人舒适，施术者省力。 3.为减少阻力，减少病人及施术者组织擦伤或增强按摩作用，施术者手上可选蘸滑石粉、油膏、生姜汁、酒精等。 4.手法熟练，轻重快慢适宜，用力需均匀，禁用暴力，每次按摩时间，一般在１５～３０分钟，每日或隔日一次，７～１０次为一个疗程。每疗程之间，应间隔３～５天。 5.推拿后安静休息１５～２０分钟，避免吹风受凉，不要立即进食或哺乳。 * 小儿推拿治疗厌食举例： 小儿厌食一般都是脾胃功能失调引起。长期的厌食常常会导致小儿各个方面发育迟缓，严重者可导致面黄肌瘦、毛发稀少焦枯、腹大青筋、夜眠不安等症状。 小儿厌食中医俗称疳积。 * 疳的本义： “疳”从病，音甘，病于甘者此谓之也。“甘”泛指甜食，现在市场上的甜食很多，哇哈哈，益力多，旺仔牛奶，营养快线…….甜味入脾，多则碍脾，脾不能运化食物则自觉不欲食。 积的本义： 积的组词常有堆积、积累，是指物体的集中，在这里是指食物在胃中的集中。常常是因为小儿过食零食，或者小儿胃肠蠕动缓慢引起。 胃是空腔臓器，堆积的食物在胃中，胃不 能消而出现的一系列症状 。如：腹涨、口臭、便秘、喜欢趴着睡觉等，严重者会出现高烧 。 * 治疗： 积在肠胃，治法在消， 小儿推拿可以用泻胃、大肠、退六腑、磨腹、推七节骨等方法促进小孩的胃肠的功能的活动。 疳在脾，治法在化，小儿推拿 治疗可以补脾，泻肝，捏脊， 掐四缝等，严重者可以 在四 缝穴上挑疳。一般在挑疳后三 到四天小孩的胃口 就会 恢复。 * * 小儿常用穴位的特点 特点： 1、形态——点状、线状、面状。 2、分布——大多数在头面和四肢（特别双手） 3、联系——散在的，没有经络样的联系。 4、理论——初步的、朴素的、部分的，尚未连贯成系统。（直接来源于实践）。 * 小儿常用穴位 2010-12-18 * 程医生现场就图片给大家演示 补脾土，清大肠，揉板门 这是手穴里面增强脾胃运化的重要穴位 捏积（脊）法 捏起皮肤，从长强穴开始，双手交替捻动，边捏边提边向上推移，至大椎穴止，捏至最后一遍时每捏三次增加一个较重的提拉动作，谓之“捏三提一”法。 * 小儿推拿手法练习（一）摩腹法 2010-12-18 * 位置 　脐周大腹部。 手法　沿肋弓边缘向两旁分推， 称分推腹阴阳；用掌或四 指摩称摩腹。（次数）分推 １００到２００次；摩腹５分 钟。 腹 小儿推拿手法练习（二） 手臂练习（推三关，清天河水，退六腑） 2010-12-18 * 小儿推拿手法练习（三） 背部练习 推脊 上推七节骨，又有人称为推尾椎（向腰部方向），， 下推七节骨，也有人称为清尾椎（向肛门方向） 2010-12-18 * 病例与疗效 – 儿童疳积 症状：2岁男宝宝，皮包骨，眼睛无神，脸色焦黄，胃口极差，哭声低微，气血两虚。 治疗方法：小儿推拿40天 补脾300次，清肝心各200次，补肺肾各300次，揉外劳宫150次 推上三关，300次 揉双足三里各300次 捏脊1次（五遍） 效果：40天后宝宝康复 2010-12-18 * 影响小儿推拿效的因素 正确的诊断 宝宝过往的病史及治疗史（手术，穿刺，输液等） 宝宝家人对于小儿推拿的信心 宝宝家人对推拿者的信任 宝宝家人的心态（过分紧张焦虑的影响） 医者、术者的父母心 区域的不同效果（城乡，用药习惯，饮食，环境污染等） 养育宝宝的方式对疗效的影响 其他 2010-12-18