（优质课件）青光眼宣教.pptVIP

卡替洛尔（美开朗）通过抑制房水生成而降低眼压。青光眼患者用药后一小时眼压开始降低，4小时降压作用最大。 布林佐胺（派立明）新型的局部碳酸酐酶抑制剂，能减少房水生成，有效降低眼压。有报道药物副作用：雾视和味觉异常，发生于5%-10%的患者。 * 护理重点关注： 1急性闭角型青光眼急性发作期患者入院应立即通知医生，开通急诊通道，争分夺秒采取有效的措施降低眼压。 2 掌握患者病史，既往史，用药禁忌。 3 掌握药物副作用，主动询问患者用药后情况，加强用药护理。 4 在进行宣教后，了解病人（家属）是否理解，配合情况，随时提醒，引导患者。 * 青光眼患者术前、术后护理宣教 * 术前护理宣教 生活指导： 1.注意卫生，术前一天洗头，洗澡，保持眼部和头部清洁 2.术前更换手术衣裤，排空大小便，长发者编好辫子。 3.注意保暖，防止受凉，预防感冒，咳嗽，喷嚏。 4 高血压、高血糖患者按时、按量使用降血压、降血糖药物，保持血压稳定，以预防术后出血。 * 心理指导： 护士应关注病人情绪，是否紧张等，保持情绪稳定，充分睡眠，必要时使用镇静药物。 * 饮食指导： 术晨进食易消化食物，不宜过饱，以防术中呕吐 * 专科护理： 1.术前一天滴用抗生素眼药水每小时一次，预防术后感染。 2.术前一天结膜囊冲洗，泪道冲洗。 3.练习有咳嗽，喷嚏冲动时张口呼吸，用舌尖顶住上颚，缓解冲动。 * 4.练习在仰卧，头部不动时各方向转动眼球，以便配合手术，术后观察。 5手术当日眼部冲洗，点缩瞳眼药水，手术术眼消毒。 * 术后护理宣教 * 饮食指导： 1 术后宜进食柔软易消化，有营养、高纤维食物，避免进食刺激性食物。 2糖尿病患者糖尿病饮食，监测血糖，以免血糖高影响伤口愈合。 * 卧位指导： 术后不需绝对卧床休息，但动作宜缓慢。 * 生活指导： 1 避免大声谈笑或咳嗽，不用力挤眼。避免长时间低头，引起眼胀不适。 2 保持大便通畅，排便时勿用力屏气。 * 伤口管理： 1 保持眼部敷料清洁干燥，未经允许不得自行揭开或取下眼部敷料。 2 伤口渗液较多时，及时通知医护人员。 3 眼部瘙痒不适时，勿用力闭眼或抓搔。 4术眼出现胀痛或剧烈疼痛、流泪、恶心、呕吐时，及时通知医护人员。 * 5 闭角型青光眼术后应注意对侧眼有无青光眼发作，如剧烈头痛、恶心类似青光眼发作先兆表现，应及时联系医务人员。闭角型青光眼对侧眼应早行预防性治疗。 * 护理重点关注： 1 进行宣教后，患者能否掌握并做到。 2 教会患者如有任何不适，及时通知医护人员。 3 进行眼科操作时，动作应轻柔。 * 出 院 宣 教 * ???? ? 青光眼不能根治，需术后终身观察和治疗，当患者即将出院之际，护士须为患者进行出院后有关休息、饮食、用药及复诊等知识的出院宣教。??? * 1、掌握正确方法点眼药水，有条件者家属协助点药，点药前应洗净双手。洗脸或洗澡时防止水流进眼睛里，防止术后感染。 2、遵医嘱按时按量用药， 如有两种以上滴眼液则要交替使用，间隔5～10分钟以上。滴眼每次一滴即可，不宜太多以免药液外溢。滴用降眼压药物后要压迫内眼角，以促进药物吸收，减少副作用。部分药物要求冰箱冷藏保存。 * 3 青光眼病人术后最重要的是定期复查，少数做过手术的病人，术后长期存在着非常隐蔽的慢性葡萄膜炎，忽视复诊及治疗可以造成周边虹膜前后粘连，升高眼压。同时青光眼手术后，有一部分病人术后可能眼压再次升高，从而需再用药或再行手术治疗，如果认为手术了就万事大吉了，不再复诊了，就有可能耽误治疗，甚至失明。术后应定期检查视野及眼压，了解病情有无进展。 * 4 出院后保持心情舒畅，学会自我控制情绪，不宜激动，保证良好的睡眠，避免过度劳累，适当地从事体力劳动，减少脑力劳动，并进行一些必要的体育锻炼是非常必要的。 * 5 避免长时间看电视、电影、避免长