(优质医学)抽动症(精).pptVIP

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  • 2020-08-31 发布于广东
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诊断思路参考 4.个人史:母亲的妊娠情况; 5.出生史:胎儿期情况;分娩方式;新生儿情况;出生时是否窒息等; 6.喂养史; 7.生长发育情况; 8.家族史; 9.生活环境; 10.教育方式。 * 诊断思路参考 二、体格检查 1.一般体格检查:一般情况;皮肤黏膜;淋巴结;头颈部;五官;胸部;腹部;四肢及脊柱情况(临床接诊中根据具体情况来检查) 2.神经系统检查:主要查运动和共济情况。 3.精神状况。 * 三、检验和检查 1.检验: 血常规;微量元素7项(查看患儿血锌、镁情况); C-反应蛋白、血沉、抗“O”(排除风湿性舞蹈病); 肝功、血浆铜蓝蛋白(排除肝豆状核变性); 2.检查: 脑电图(24h动态脑电图、常规脑电图,根据情况选择,主要排除癫痫); 脑涨落图(脑地形图)检查; 头颅CT或MRI(必要时候查,如在外院已做过相关的检查,可直接参考外院结果) 诊断思路参考 * 四、测评(心理评估) 1.精神压力测试:心率变异检查; 2.心理行为评定: 注意力分析;智力检查(DDST;大、小韦氏;瑞文等,根据实际情况选择);脑功能检查;抽动症量表测评

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