卫生院精神病人双向转诊制度.docxVIP

精神病双向转诊制度 为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科 医院一卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作 用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完 整的治疗康复服务，结合实际情况制定本办法。 一、 双向转诊分类 双向转诊分为上转和下转。 （一） 上转 由场镇卫生院转诊至精神病专科医院。 （二） 下转 由精神病专科医院转诊到场镇卫生院。 二、 转诊对象 患有精神疾病的场镇常住人口。 三、 转诊疾病种类 1、 精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情感性精神病 等； 2、 老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性 躯体疾患所致的精神障碍等器质性精神障碍； 3、 酒精所致的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍等 精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍； 4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟 滞; 5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍，如病 情严重的强迫症、恐惧症等； 四、转诊指征 （一） 上转指征 各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊 乱的患者； 有暴力攻击或明显白伤、白杀行为的患者； 疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者； 治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应 ； 在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者； 病人或家属要求门诊或住院治疗的患者； 家庭监管无力需住院治疗的患者； 社区“关锁”的精神病患者。 （二） 下转指征 诊断明确，仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者； 住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者； 主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复 者。 五、工作要求 坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。 对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、 社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。 患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或白伤，有肇事肇祸倾向时，可联 系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。 ***卫生院 精神疾病患者双向转诊流程图 3 、通过活动，使学生养成博览群书的好 *习惯。 B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。V C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。X C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。V C成本报表是对外报告的会计报表。X C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。x C成本会计的对象是指成本核算。x C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。V C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。 X D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本 中。x D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。x F “废品损失”账户月末没有余额。V F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。X TOC \o 1-5 \h \z F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。 （V） G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错 G工资费用就是成本项目。 （X ） G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对 J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。 （V） J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。 （X） J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。V J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种， X K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错 K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。X P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。X Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。X Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。X S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。X TOC \o 1-5 \h \z S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。 （X ） W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对 Y “预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。 X Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。 X Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工