（优质医学）急性创伤及抢救流程.pptVIP

临床特点 4．严重低氧血症 多发伤早期低氧血症发生率高，可高达90％，尤其是颅脑伤、胸部伤伴有休克或昏迷者，PaO2可降至30～40mmHg。 * 临床特点 5．易发生多器官功能衰竭，死亡率高 多器官功能衰竭一般从一个脏器功能衰竭开始后累及其它脏器。器官衰竭发生的顺序依次是肺、肝、胃粘膜与肾。衰竭的脏器数目越多，死亡率越高。据统计，一个脏器衰竭死亡率为25％，两个脏器衰竭死亡率为50％，三个脏器衰竭死亡率为75％，四个以上脏器衰竭无一生存。 * 临床特点 6．容易漏诊 多发损伤两个部位以上，开放伤与闭合伤，明显外伤与闭合外伤并存，在同一部位又可发生多脏器伤，加之外伤史不明，时间紧迫，临床医师的经验受限等，容易发生漏诊。 * 临床特点 主要原因： 未能按多发伤抢救常规进行； 被一些表面创伤或易于察觉的伤情左右，而忽视了隐蔽和深在的甚至更严 重的创伤； 某些症状和体征早期表现不明显而未被引起重视。 * 六、临床诊断 多发伤是可以发生在机体任何部位的一种严重创伤。对多发伤的诊断必须简捷，即不能耽误必要