（优质医学）创伤骨科患者的VTE预防.pptVIP

发生DVT的创伤患者中：下肢骨折患者比例超过50% 2003,11－2004,10 天津医院创伤骨科一项研究，547 例新鲜四肢骨折患者中，12.4% 发生DVT 中华骨科杂志2007年9月第27卷第9期Chin J Orth~ September 2007,Vo1．27,No．9 * THR术后抗凝时限可延长至35天 2008年ACCP?静脉血栓栓塞症预防指南?推荐： 手术类型 推荐的血栓预防时限 证据级别 全髋关节置换术 至少 10 天, 延长至 35 天 1A1A Chest. 2008;133:381S–453S. 2009年NHMRC 《澳大利亚住院患者VTE预防临床实践指南》推荐： 全髋关节置换术患者，如无禁忌症，抗凝药物预防性治疗时间可延长至35天 Clinical Practice Guideline For the Prevention of Venous Thromboembolism in Patients Admitted to Australian Hospitals.2009. * TAT 、D-二聚体水平 在髋关节置换术后24小时内，达到第一个高峰 在第6－20天达第二个峰值 凝血瀑布激活风险长达5-6周，VTE发生风险持续存在 预防3