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* 变证 邪陷厥阴 症状：主证 + 邪陷厥阴证 治法：平肝熄风，清心开窍 方药：铃角钩藤汤合牛黄清心丸加减 * 其他疗法 中药成药 贴敷疗法 拔罐、针炙疗法 超声雾化吸入 * 西医治疗 采用合理的综合措施，积极控制感染，保持呼吸道通畅，纠正缺氧，防治并发症，增强机体抵抗力，促进疾病康复。 * 西医治疗 抗感染：抗生素：敏感、早期、联合、 足量 、足 疗程； 抗病毒：病毒唑、利巴伟林、 干扰素 * 西医治疗 对症治疗： 1、祛痰止咳，保持呼吸道通畅。 2、氧疗。 3、镇静。 4、利尿。 5、抗心衰的治疗：镇静、吸氧、强心、利尿、改善微循 环。 * 心力衰竭的诊断 呼吸突然加快。 心率突然加快。 烦躁不安，唇甲发绀。 心音低钝，颈静脉怒张。 肝脏迅速增大。 尿少或无尿，水肿。 * 心衰治疗原则 镇静 吸氧 强心 利尿 改善微循环 * 洋地黄制剂的应用 西地兰：饱和量2岁以下0.03－0.04mg/kg，2岁以上 0.02-0.03mg/kg，分次给予，首次给饱和量的 1/2，余量分2次，每隔4-6小时一次，可肌肉注射 或缓慢静脉注射。 * 西医治疗 肾上腺皮质激素的应用 1、中毒症状明显； 2、严重喘憋； 3、中毒性休克、中毒性脑病、中毒性心肌炎、呼吸衰竭； 4、胸膜有渗出。 注意：必须在应用足量抗生素的同时使用。 * 预防与调摄 预防 调摄 * * 肺 炎 喘 嗽 * 一、概述 1、定义： 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病 之一，以发热，咳嗽，痰壅，气急，鼻煽为主要症状，重者张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫。 * ２、发病特点： 年龄：婴幼儿 季节：冬春 缓急：发病较急， 有的来势凶猛，迅 速出现心阳虚衰，内陷 厥阴 的变证。 预后：年长儿患肺炎并发症较少，预后 好，婴幼儿重症肺炎则病死率较高。 * 3、源流： 　　命名首见于清代谢玉琼《麻科活人全书》 清代以前，关于小儿肺炎喘嗽的症状描 写多散在于肺胀、马脾风各章节中。 4、西医范围：支气管肺炎、大叶性肺炎、毛细支气管炎等 * 二、病因病机 风邪犯肺 阴虚肺热 肺 邪热久稽 痰热内蕴 邪闭肺络 炎 正虚邪恋 肺脾气虚 肺失清肃 喘 心血瘀滞，心阳虚衰 毒热猖獗 嗽 痰热壅盛 邪热炽盛，内陷厥阴 肺气闭郁是其病机，痰湿为主要病理产物，血瘀在本病重症 演变过程中起关键性作用。