胫骨后髁撕脱骨折合并后交叉韧带损伤精编.pptVIP

例典型病例汇报 滕关后交叉韧带损伤合并胫骨 后髁撕脱骨折 患者男性,32岁,以“右膝关节疼痛,活 动受限1小时”为主诉入院 现疬史:1小时前,骑电动车时被小汽车撞 倒,右下肢着地,即感右膝关节疼痛,活 动受限,不能独立行走。当时并无头晕昏 迷,恶心呕吐,胸憋胸闷呼吸困难等伴随 症状,120急诊入我院综合外科。 入院专科査体:右膝关节胂胀,膝后(胭 窝处)局部淤血,右膝关节肿胀处压痛阳 性,滕关节屈伸活动受限,右下肢感觉未 见异常,末梢血运良好。 线:右膝后方高密度影,骨折不排除。 线片 骨科会 会诊印象:追间病更,右膝关背屈曲位 自前向后直接暴力撞击膝关节。 今査体:右膝关节肿胀,髌前饱满,压 痛性,膝后局部淤血,膝关节屈伸活动 受限,后抽屉实验阳性(患者疼痛剧烈 勉强完成),研磨试验不明显,侧方应力 实验阴性。 诊意见:考虑胫骨后髁撕脱骨折并后交 又韧带损伤,查膝关节三维CT及膝关节MRI; 转骨科治疗。 C厂 MRI : 24106备