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- 2020-09-02 发布于广东
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护理评估 留置尿管后评估: 产妇主诉 生命体征 尿管是否固定、通畅 尿液颜色、性质、量 对留置尿管的相关知识掌握情况 个人卫生情况 膀胱功能恢复情况 * 护理诊断 尿潴留 1 知识缺乏 5 疼痛无效 2 感染 3 舒适度改变 4 * 尿潴留护理措施 1、积极预防 分娩后2小时开始督促产妇排尿,要摄入充足水分,使膀胱充盈,达到有尿意,多数产妇可自动排尿。 当产妇自觉排尿不畅时,常常会感到非常恐慌,作为护理人员应尽量稳定产妇和家属的情绪,一方面要使其对自己的病情加以重视,对已发生尿潴留的产妇做好心理护理,安慰产妇,解除其焦虑和紧张情绪,调整体位和姿势,提供隐蔽的排尿环境,关闭门窗屏风遮挡,请无关人员回避。 指导产妇采用蹲位排尿;让产妇听流水声或用温水冲洗外阴刺激膀胱收缩排尿。 让产妇听流水声或温水冲洗外阴是利用条件反射缓解排尿抑制,使产妇产生尿液,促进排尿。 2、诱导排尿 * 尿潴留护理措施 3、热敷按摩 热奄包热敷下腹部膀胱区
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