学生常见病传染病表格.docVIP

附附表1 　河南省中小学校传染病、常见病防治督导记录 一、基本情况 1、省辖市： 　　 □□　 　 2、 县（区): 　 　 　 　 　 　 　□□ 3、学校名称： 　 　 　 　 　 ４、学校编号： 　　　 　　 　□□□ 　 5、学生人数： 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 □□□□□ ６、　城乡： 　 　 　 　 　　 = 1 \* GB3　①城市学校 　 ＝ 2 ＼* GＢ3 ②县级及县级以下学校 　　　 □ 　 　 　 ７、 学段： 　 　 　 　 　 　 　 　 = 1 \* GB3 ①小学　　 = 2 \＊ GB3 ②中学　 　 　 　 　　 　 □ 8、寄宿制学校　 　　 　　 　 　＝　1　\＊ ＧB3　①就是 　　 　 　=　2 \* GＢ3 ②部分寄宿 　= 3 \*　GB3 ③否 　　 　 　 □ 二、传染病、常见病防治 9、卫生室或医务室 　 　 　 　 　　 = １　\＊　GB3 ①有 ＝ 2　\＊ GB3 ②无 　 　 　 　 　 　 　 □ １０、卫生室或医务室有无《医疗机构执业许可证》 　　 　　　 　　 　 　 　 　　　□ 11、校医人数: 人 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 □ 12、专职保健教师人数： 　　　 人 　　　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　□ 1３、兼职保健教师人数: 　　 　 人 　 　 　 　 　　 　 　　　　 　　 　 　 　 　　 　 　　□ 14、传染病管理与责任追究制度 　 = 1　＼＊　ＧＢ3 ①有 = 2 \* GＢ3 ②无 　　 　 　 　 　　 　□ 15、学校传染病疫情报告人 　 　 　　　＝ 1 \＊ GＢ３　①有　 　 =　2 \* GＢ３ ②无　 　　　 　　 　　 　 　　 　 □ １６、学生晨检 　 　　 　 = 1 ＼* ＧB３ ①有 　 = ２ \＊ ＧB3　②无 　　 　 　 　 　 　 　 □ 17、因病缺课登记 　 　 　　 　　　 = 1 \＊　GB3　①有 　=　2　\*　GB3 ②无 　 　 　 　 　 □ 18、突发公共卫生事件应急处理预案 　　 = １ \*　ＧB3 ①有 　　 =　２　＼* ＧB3　②无 　　 　　 　 　 　 　 　　 □ 19、突发公共卫生事件第一责任人　　　　　 ＝ 1 ＼＊ GB3 ①校长 = 2 \＊ GB３ ②主管领导 　 　 = 3 \＊ ＧB3 ③其她人员 　= 4　\＊ GＢ3 ④无 　 □ 20、 本年度学生体检 　 　 = １ ＼*　GＢ３ ①体检 　 　 ＝　２ \＊　ＧB３ ②新生体检 = 3 \* GＢ3 ③不体检 　 　 □ ２１、体检单位名称 　 　 　 　　 　 　 　 　　 22、体检单位资质　 　 　 　 　　 ＝　１　\* GB３ ①有 　　 = 2 \*　ＧB３ ②无　　 ＝　3 ＼＊ GB3　③不知道　 　 　 　 □ ２3、结核菌素试验(一年级新生) 　 　=　1　\* ＧB3　①就是　 　 = ２ \＊ ＧB3　②否 　　 　　　　 　 　 　 □ ２４、谷丙转氨酶、胆红素检查(寄宿制新生) = 1 ＼＊ GB３ ①就是　 = 2 \*　GＢ３　②否　　　　 ＝ 3 \* ＧB3 ③非寄宿学校 　 　　 　□ 25、学校就是否