一例犬瘟病毒病例报告.docVIP

　 一例犬瘟病毒病例报告 1、实例治疗 1、1病例基本情况 就诊日期:2016、04、１7 动物种类:阿拉斯加雪橇犬 性别：雄性　体重:7、２ｋg　年龄：2个月 就诊叙述:该犬2０１6年4月16日发病，精神沉郁、食欲下降、喝水，呼吸急促,流鼻涕,眼眶周围有红色疱疹。发病二天后就诊时,食欲、饮欲完全废绝,体温39、9℃,心跳、呼吸正常。未注射疫苗,未到室外,但主人有到犬聚集得场所活动. 1、２临床症状 　患病犬表现为打喷嚏,咳嗽,眼结膜苍白,有时轻度下痢。精神沉郁、食欲下降、喝水，呼吸急促，流鼻涕，眼眶周围有红色疱疹。如图1所示 图１病犬眼眶周围有红色疱疹 1、3诊断 根据初步怀疑得结果,采取ＣDＶ快速诊断试剂盒进行进一步确诊。测试步骤为： 1）用棉签采集疑似病例得鼻液,结膜上皮细胞； 2）将棉签插入试管中并搅拌５次； ３）静置试管1min； 4)取出试剂盒，平放于干燥得表面； 5）吸管吸取上层清夜； 　6）用滴管向样品孔中垂直加入4滴混合液； 　7）如1mｉｎ仍未发生反应，应往样品孔中加1滴混合液； 8)10ｍｉｎ判断结果，将Ｔ对应得位子印记与C对应得位子印记进行对照,对照结果不同诊断结果也不同,具体结果如下： 　 a)在Ｔ对应得位子印记不明显，则说明犬瘟热病毒成假阳性； b）颜色逐步逼近与Ｃ对应得印记，则说明结果呈阳性； c）颜色比C对应得印记深色并且反应速度快，则说明结果呈强阳性，通常病情越严重,受感染得病犬得治愈率就越低； 　　d）在T对应得位子上没有印记,则说明没有感染犬瘟热病毒,结果得阳性阴性结果如图2、所示: 　 　 　 　　 　　图２ CDV快速诊断试剂盒结果 结果为ｃdv+，呈明显阳性。依据上述症状及检测结果,初步诊断为犬瘟热病毒感染。 1、3治疗 治疗原则为:增强抗体、中与病毒、防止继发感染、防止脱水、止吐、止血、止痢、补液、强心、调节电解质平衡,防止酸中毒等，提高患犬综合抵抗能力，帮助度过重症期。 此次治疗采取特异疗法与对症疗法相结合: 1)抗病毒： 犬二联王血清 ５ml/次 sc 2）防止继发感染: 氨苄西林１、0g 0、9%氯化钠 １00mL iv 3）清热解毒: 清开灵　5ｍＬ 0、９%氯化钠 1０0mL iv 4）提高免疫力，提供能量： 维生素C 2mＬ 　 ０、９％氯化钠 100mＬ 　iv 肠道处方粮 ｓｉd 5)补液: 口服补液盐。 1、４治疗结果 就我实习期间，深圳佰佳动物医院医生应用上述治疗方法3天后,病犬精神状态稍有好转但未达到正常水平,会饮用糖水，食欲尚未好转。排绿色稀便，医生给予口服思密达后未见好转。体温治疗3天后下降到正常水平，但第4天早上测量又升高至4０℃,食欲废绝，排稀软粪便较腥臭,及时静脉注射葡萄糖氯化钠后,状态有所好转。输液２天后，由于夜里没有医生照顾，第6天早上观察病犬已经呈休克状态，抽搐大约３0ｍin后死亡。 2、讨论 2、1 病例分析 此病例发病后到医院治疗,体温偏高，有食欲废绝,脱水得症状.因此,动物医院得医生得主要治疗方向为提高免疫力、抗病毒、防止继发感染、调节电解质平衡及清热解毒，但治疗效果不佳。据我调查分析,此次病例失败得主要原因有以下几点: 病犬年龄只有2个月,如果未补充营养物质易出现低血糖。医院夜里无医生值班，不能照顾病犬超过1０小时，早上病犬出现休克症状。 犬瘟得发热过程为反复发热，一般为发烧-退烧－发烧,护理得助理易造成忽视,不能及时控制发热. 犬瘟病例治愈周期较长，治疗费用较贵。病犬主人无法坚持长时间得治疗,中途放弃治疗。 2、2预防措施 2、2、1消毒 　 犬瘟热病毒得传染性强,发病率高，治愈率较低，治愈周期长，顾得犬瘟热得病犬待过得地方接触过得东西都要消毒　，可以去宠物医院购买专门得消毒液用水稀释后用喷壶洒在病犬接触过得所有东西上 。 同样宠物医院应对治愈后得病犬待过得犬舍、饮食饮水用具、运输工具、进行严格得消毒。消毒剂常使用二氯异氰尿酸钠、次氯酸钠等。反复消毒可采用紫外线反复照射.并停用2周。对医务人员应该严格消毒,并限制流动，避免间接感染。 ? 2、2、２免疫疫苗 　 　注射疫苗就是最主要也最有效得预防措施.免疫程序大致分为两类：一种就是首免小于二月龄得,首免从四周龄开始,注射犬瘟细小二联疫苗；两周后再次注射犬瘟细小二联苗；二免三周后注射包括犬瘟得六联苗；三免三周后注射六联苗与狂犬疫苗，之后每年加强免疫六联苗与狂犬疫苗。另一种就是首免大于二月龄得，首免注射犬瘟细小二联苗;三周后注射包括犬瘟得六联苗;二免后三周注射六联苗与狂犬疫苗,之后每年加强免疫六联苗与狂犬疫苗。 疫苗应选用品质可靠得疫苗，避免母源抗体等引起得免疫