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理学 Ph 第十三章利尿药 DIuretics 主讲:陈长中博士 南阳师范学院化学与制药工程学院  ②内容提要 田利尿药的概念 田尿液生成的机理及利尿药的作用原理(第一节) 田分类及药物(第二节) ◆高效利尿药呋塞米 ◆中效利尿药氢氯噻嗪 ◆低效利尿药氨苯蝶啶、螺内酯  ②利尿药的概念 利尿药:直接作用于肾脏,增加水和电解质(Na cl、K+、Ca、Mg2+)排泄,使尿量增加的药物。 田临床上用于各种原因引起的水肿,也可用于高血压、 尿路结石等非水肿性疾病的治疗  ②肾脏解剖图 肾脏解剖图 人 体有两个红褐色.形如皮 蚕豆的肾駐,每个大约 肾脏管 10cm(4英}长,5cm 寸)宽,2.5cm(1英寸) 肾脏可分为三个部分 皮威.髓质和肾孟 含数做 静脉 肾盂 肾邻体 生斗形,軟集 大盏 输尿管 被装 胜的外层 向膀  ②第一节利尿药作用的生理学和药理学基础 肾小球滤过(原尿) 尿的生成过程{肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌(终尿) 血液滤过 肾小管和集合管 肾小球 终尿 肾小管周围毛细血管 图-尿生成的基本过程示意图  ②(一)肾小球的滤过 重心或休克时,发挥 动脉血 利尿作用(氨茶碱、多巴 胺) 入球小动脉 滤过① ) 肾小球 血浆中一部分水、无机盐、