视神经与路疾病.pptVIP

概述 视神经——由视盘至视交叉 视路——从视网膜光感受器至枕叶皮 质视觉中枢(视神经、视交叉、视 束、外侧膝状体、视放射、枕叶皮质视 觉中枢) 1、视神经( optic nerve) 2、视交叉( optic chiasm) 3、视束( optic tract) 4、视中枢 sual cortex) 视神经全长42cm~50cm中枢神经的一部分 眼内段约1mm,视盘至筛板,无髓鞘 眶内段约30mmS形,髓鞘由三层同名脑膜 延续而来,鞘间隙与颅内同名间隙 相通,蛛网膜下腔亦有脑脊液 管内段约6~10mm,与眼动脉伴行 颅内段约10mm,进颅内至视交叉前脚部分 视交叉( optic chiasm) 来自双眼视网膜的鼻侧纤维交叉至对 侧,颞侧纤维不交叉,脑垂体位于视 交叉下方 视束 optic tract为视神经交叉后位置重新排列的一段 神经束 外侧膝状体( lateral geniculate body) 大脑脚外侧,换元后进入视放射 视放射( optic radiation)联系外侧膝状 体和枕叶皮质 ·视皮质( visual cortex)大脑枕叶皮质, 每侧与双眼同侧一半的视网膜相关联 视野检查 视野眼睛向前方固视时所见的空间范围, 中心视野距注视点30°以内 周边视野距注视点30°以外 眼部、中枢神经系统 某部位病变或损害, 可表现为特定的视野 改变 ① 视野检查原理 1静态定量视野检查 背景照明亮度,视标大小、视标位置、视标刺激时间等条 件恒定不变,改变视标亮度,渐强至被检者能发现,为 该处视网膜光阈值 2动态定量视野检查 背景照明亮度,视标大小、视标亮度不变 视标位置沿各个半子午线由外向内移动至被检者发现 视野检查的方法 对比法以检查者的正常视野作比较,可粗略 检查明显的周边视野缩小。 弧形视野计比较简单的动态周边视野检查仪器 平面视野计比较简单的动态中心视野检查 4. Amsler方格检查法用于检查黄斑功能或测定 中心、旁中心暗点 5. Goldman视野计 半球形视屏投光式视 野计可查中心、周边 视野、静态、动态视 野 6.自动视野计计算机控制的自动视野计 主要为静态视野检查