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第一章护理核心制度
1、 护理质量与安全管理委员会的组成有哪些?
医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长及三级质 控组长组成的,负责全院护理质量与安全管理目标及标准的制定, 并 对护理质量与安全实施控制与管理,体现持续改进。
2、 护理质量与安全分哪几级控制和管理?
分三级质控管理,护理部、科室、病区三级
3、 病区护理质量与安全如何进行一级质控?
由2?3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理 质量与安全实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足, 对出 现的缺陷进行分析,制定改进措施。每月检查有记录,填写检查登记 表并及时反馈。月报表于下月5日前报二级质控组。
4、 科护理质量与安全控制组如何进行二级质控?
由3?5人组成,科护士长参加并负责。每月根据科室护理质 量与安全的薄弱环节有计划地进行检查, 对检查中发现的问题及时研 究分析,制定切实可行的措施并落实,填写检查登记表。月报表于下 月5日前报三级质控组。
5、 护理部护理质量与安全控制组如何进行三级质控?
由5?8个质控组组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质 量与安全控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进 行检查评价,及时研究、分析、解决检查中发现的问题,填写检查登 记表及月报表。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,
限期整改。
6、多长时间召开一次护理质量与安全分析会?
护理部随时向主管院长汇报全院护理质量与安全控制与管理情
况,每季度,每年对护理质量与安全进行总结并向全院护理人员通报。
7、责任护士在病房管理中应如何做?
应及时向新住院患者介绍住院须知并签字, 严格执行探视陪护 制度,加强对探视陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教 育,指导患者共同参与病房管理。
8、何为“四轻”?
说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
9、病房管理中与患者安全主要关联的有哪几条?
病房内不接待非住院患者, 不会客。 值班医生与护士及时清
理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推 销人员进入病房。
各病区阳台门上锁, 保卫部门及值班人员及时巡视, 排除安 全隐患;注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头。
保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大 清扫一次。病房卫生间清洁、无味。
、 病房管理基本要求有哪些?
病房保持空气新鲜,安静整洁,有消防疏散图及标识。
病房内床单元无杂乱物品,无悬挂衣物;桌面、窗帘、隔帘 保持清洁、无破损、无污迹;床头牌固定位置
仪器固定位置存放,保持整洁,专人管理,有使用流程,定 期检查保持完好。
各室内物品固定位置,标识清楚,整洁无灰尘。
护士站台面、水池及周围环境干净、整齐,无食物及私人物 品,工作人员的餐具、水杯入柜。
各抽屉、柜内物品按要求放置,干净、整齐。
病房及走廊整洁,垃圾桶及时清理。
禁止随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条等。
紧急通道及公共阳台不堆放杂物,保证通道畅通。
、抢救患者时护士的行为要求?
定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救 水平,做到人员及时到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保 抢救的顺利进行。
严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录 内容完整、准确。
严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行 医嘱。
抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
、如何做好抢救物品管理?
每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救
药品、器材及物品应做到“五定”
定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期 检查维修)。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。 无菌物品保证在有效期内使用。
抢救结束后及时清理各种物品并进行初步 处理、登记。
、分级护理分为为几级,分别多长时间巡视一次?
分特级护理、一级护理、二级护理和三级护理,特级护理为 24 小时床旁观察,一级最低 1 小时巡视一次,二级最低 2 小时巡视一 次,三级最低 3 小时巡视一次。
、特级护理要点:
严密观察患者病情变化,监测生命体征;
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
根据医嘱,准确测量出入量;
根据患者病情,制定护理计划,正确实施基础护理和专科护 理,如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理等, 实施安全措施;
保持患者的舒适和功能体位;
实施床旁交接班。
、一级护理要点:
每小时巡视患者,观察患者病情变化;
根据患者病情,测量生命体征;
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
根据患者病情, 正确实施基础护理和专科护理, 如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
提供护理相关的健康指导。
、二级护
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