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特种设备安全技术规范 TSG21-2016 报告编号： 压力容器年度检查报告 使用单位： 容器名称： 单位内编号： 使用证号： 设备代码： 检验日期： （印制检查单位名称） 特种设备安全技术规范 TSG21-2016 压力容器年度检查结论报告 报告编号： 设备名称 容器类别 使用登记证编号 单位内编号 使用单位名称 设备使用地点 安全管理人员 联系电话 安全状况等级 下次定期检验日期 检查 《固定式压力容器安全技术监察规程》 TSG21-2016 依据 检验发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见（必要时附图或附页） ： 问题 及其 处理 允许（监控）使用参数 （符合要求、基本符合要 压力 MPa 温度 ℃ 检验 求、不符合要求） 结论 介质 下次年度检查日期： 年 月 （监控运行需要解决的问题及完成期限） 说明 检 查： 日 期： 审 核： 日 期： （检查单位检查专用章） 审 批： 日 期： 年 月 日 第 页 共 页 特种设备安全技术规范 TSG21-2016 压力容器年度检查报告附页 单位内编号 / 注册代码： 报告编号： 检 查 项 目 检查结果 备 注 1 管理制度、操作规程、运行记录 容 器 2 出厂资料、检验报告等资料 管 3 作业人员上岗持证情况 理 4 上次检验、检查报告中所提出的问题解决情况 5 设备铭牌、漆色、标志、使用证号码 6 本体裂纹、过热、变形、泄漏、损伤情况 7 接口部位、焊接接头等裂纹、泄漏、损伤情况 8 外表面腐蚀、异常结霜、结露情况 9 保温层、隔热层、衬里状况 容 10 检漏孔、信号孔 器 11 容器与相邻管道、构件间异常振动、响声、磨擦 本 体 12 支承、支座、基础、紧固螺栓 及