急危重症护理学 包扎术 四肢绷带包扎.docVIP

教 案 首 页 本次课标题：四肢绷带包扎 学时 2 授课 班级 上课时间 周 月 日第 节 上课 地点 周 月 日第 节 教学 目标 能力（技能）目标 知识目标 1.能根据伤情选择正确的包扎方法 2.能熟练完成各种绷带包扎技术 1.掌握包扎的原则及操作过程中的注意事项 2.熟悉外科急救原则 任务 案 例 案例：张先生，右侧肱骨干骨折。 学习任务1：对病人进行伤情评估 学习任务2：上肢用绷带包扎 重点 难点 教学 方法 重点：能认真检查伤情，并根据受伤部位正确选择包扎方法 难点：按照绷带包扎原则完成各种绷带包扎技术 教学方法：讲授法、案例教学法、演示法、情境教学法、视频电教法 教学 资源 1．教材《外科护理学》、实训指导、课程标准、多媒体课件、视频 2．课程网站教学资源：习题、作业、课件、课程录像等 课后 记 四肢绷带包扎 教学过程设计 本单元课程教学总计 （时间： 90分钟） 【步骤一】导入 （时间： 2分钟） 教师活动 学生活动 1．展示案例一 张先生，右侧肱骨干骨折。 2．对任务进行分析，提出本次训练任务 学习任务1：对病人进行现场评估 学习任务2：上肢绷带包扎 1．分析案例 2．理解学习任务，明确学习重点 【步骤二】任务一：四肢绷带包扎 时间：（15分钟） 教师活动 学生活动 总体方案：教师讲授、演示操作过程，播放电教，学生明确步骤进行模仿、练习 1．展示案例，提出实训的任务及完成要求 2．教师演示操作： 1）操作前准备：（5分钟） ①核对：核对医嘱，确认医嘱有效。 ②患者：核对患者个人信息，评估病情、心理状况、受伤部位及伤后处理情况。 ③环境：明亮、清洁、安静，符合包扎操作要求，保护患者隐私（必要时用布帘∕屏风遮挡）。 ④护士准备: 着装整洁，戴好口罩、帽子、挂表，按七步洗手法洗手或用手消剂消毒双手。 = 5 \* GB3 ⑤用物：小托盘、绷带卷、剪刀、夹板、纱布、胶布、手消剂、治疗单、笔、三角巾。将准备好的用物按照使用先后顺序放于治疗盘内。 2）包扎前（5分钟） ①携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释包扎目的、配合要点及注意事项。②根据病情协助患者取舒适体位。 ③选用宽度适宜的绷带。 3）包扎中（5分钟） 根据伤情选择正确的包扎方法： ①包扎时，绷带卷轴朝上，在远心端先环形固定两周，再向近心端方向包扎，绷带需平贴包扎部位，每周应遮盖上一周绷带宽度的1/3～1/2。 ②四肢包扎方法有：环形包扎法用于包扎开始与结束时的固定。螺旋形包扎法用于包扎肢体直径基本相同的部位，如上臂、大腿等。螺旋反折包扎法用于直径大小不等的部位，如前臂、小腿等，使绷带更加贴合。“8”字形包扎法用于屈曲的关节如肩、髋、膝等部位。 ③包扎完毕，再环形包扎两周，并用胶布或撕开尾带打结固定，避开伤口、骨隆突处或受压部位，必要时用三角巾固定。 1．观看教师演示操作、视频 2．初步认识 【步骤四】任务二、包扎后处理 （时间：3分钟） 教师活动 学生活动 总体方案：教师讲授、演示操作过程，播放电教，学生明确步骤进行模仿、练习 ①整理：操作后整理用物，协助患者取舒适体位。 ②记录：记录包扎日期、时间、包扎部位等。 ③告知患者注意事项：如复诊时间；不要自行拆除绷带；保持局部清洁干燥，如果出现绷带松脱、局部疼痛、肿胀、指(脚)端麻木等要及时就医等。 1．分组练习 【步骤五】任务三、解除绷带 （时间：5分钟） 教师活动 学生活动 总体方案：教师讲授、演示操作过程，学生明确步骤进行练习 = 1 \* GB3 ①先解开固定结或取下胶布，然后以两手互传递松解，勿使绷带脱落在地上； = 2 \* GB3 ②紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透时，可用剪刀剪开。 1．分组练习 【步骤六】注意事项 （时间： 5分钟） 教师活动 学生活动 总体方案：教师讲授、演示 ① 根据伤情，选择正确的包扎方法； ②包扎时注意密切观察包扎肢体末梢的感觉、运动、温度是否正常； ③观察包扎后肿胀、疼痛的变化； ④包扎应牢固、舒适、平整、清洁，包扎的肢体应保持功能位。 1．观看教师演示操作、视频 【步骤七】： 练习与考核