预防接种技术操作规范.pdfVIP

. 预防接种技术操作规范 （一）皮内接种法 1. 适用疫苗：卡介苗。 2. 注射部位：左上臂三角肌外下缘皮内。 3. 操作方法： (1)家长抱紧儿童，露出儿童左胳膊； (2)用 1ml 一次性注射器或蓝芯注射器配 4.5 号针头吸取 1 人份摇匀后 的疫苗，皮肤常规消毒，等酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，针头斜面向 上，与皮肤呈 10 °～ 15 °角刺入皮内。再用左手拇指固定针管，但不要接 触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方 向旋转 180 °角后，拔出针头。勿按摩注射部位。 （二）皮下接种法 1. 适用疫苗：麻疹疫苗、 乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗。 2. 接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。 3. 操作方法： (1)如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂 抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用 左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。 (2)接种人员用 1ml 注射器配上 5.5 号针头，吸取 1 人份疫苗后，皮肤 常规消毒，左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向 上，与皮肤呈 30 °～ 40 °角，快速刺入针头长度的 1/3 ～2/3 ，放松皮肤， 左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按 . . 压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。 （三）肌内接种法 1. 适用疫苗：白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗。 2. 接种部位：乙肝疫苗为上臂外侧三角肌中部或大腿中部前外侧肌肉。 3. 操作方法：上臂外侧三角肌注射 ①如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐在家长腿上；家长左臂 抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于身后；家长用左臂 固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。大年龄儿童可 取坐位或立位，注射侧的手叉腰。右上臂接种时相反。 ②用 0.5ml 或 1ml 注射器配上 6 号或 5.5 号针头吸取 1 人份疫苗后， 皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器 ( 以执毛笔式 )，与皮肤呈 90 °角，快速刺入针头长度的 2/3 ，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入 疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换 注射部位，重新注射。 4. 接种白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗等，要将疫苗充分摇 匀。 （四）口服法 1. 用于口服脊灰疫苗的接种。 2. 用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中 (液体疫苗可直接滴入 )，用凉 开水送服咽下。 3. 月龄小的儿童，推荐使用液体疫苗。若喂服脊髓灰质炎糖丸疫苗时可 将糖丸碾碎，放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸疫苗溶 于 5ml 凉开水中，使其完全溶化口服咽下。 . . 4. 口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息 片刻后再服。 .