抗生素使用规范.pdfVIP

. 抗生素使用规范 为有效地控制感染而不引起体内菌群失调，控制和减少医院感 染，防止毒副作用发生和耐药的出现， 临床合理使用抗生素应在严 格的科学依据下，应用适宜的药物，适宜的剂量和疗程，以达到控制 感染或疾病的目的，使用中应采取相应措施以防止各种副作用的发 生。特制定本管理规范，以加强抗生素之合理使用。 一、单纯病毒感染者或估计为病毒性疾病不使用抗生素。 二、对发热患者应尽可能确诊后根据病情或细菌学方面的监测结果选 用抗生素。长期发热原因不明者不可任意使用抗生素。 三、尽量避免皮肤、粘膜等局部感染使用抗生素，因局部使用较多发 生过敏及导致耐药菌株的早发，特别如青霉素类、头孢类、氨基甙类 等。 四、抗生素的联合应用必须有严格、明确的依据，应能达到协同的治 疗效果，或以减少药量，减少毒副作用，防止耐药菌的产生为目的。 如单一抗生素不能控制的或诊断明了的严重感染 (败血症、细菌性心 内膜炎、化脑 )，混合感染，难治性感染等。除特殊需要外，应以二 联为宜。不得堆积用药。 五、对一般感染， 在抗生素使用后体温正常、 症状消失后 72-96 小时， 应考虑停药，特殊病种在明确诊断下可适当延长。 六、抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药。 七、抗生素的使用应同药敏试验密切配合，严格掌握药物的适应症， 使抗生素准确有效地发挥疗效。 ;. . 八、严格控制抗生素的“保险性”预防用药。 九、为预防过敏反应的发生，另外，青霉素类、头孢类应严格按药品 规定要求做皮内过敏试验，皮试阳性者禁止使用。 十、对老年人、 孕妇、新生儿及肝肾疾患者有其它特殊病种者应特别 注意到其生理、病理特性及个体差异，准确选药，适当调整剂量。 十一、对抗生素的临床应用，应有专人进行疗效、数量及副作用、耐 药性的统计， 用以指导和制定合理应用的有关规定。 对初诊者需认真 询问过敏史，对过敏阳性者，病历须作醒目记载。 ;.