L-精氨酸与丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的临床分析.pdfVIP

目 录 摘 要 1 Abstract 3 前 言 5 1 材料与方法 7 2 统计学处理 9 3 研究结果 10 4 讨论 13 5 结论 19 参考文献 20 综述：妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的研究进展 24 附录 36 攻读学位期间发表文章情况 37 致谢 38 个人简历 39 2 L-精氨酸与丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受 限的临床分析 摘 要 背景 胎儿宫内生长受限是现代围产儿患病或死亡主要原因之一。国外发病率约 2.75%--15.53% ，在我国的发病率平均为 6.39% 。胎儿生长受限的胎儿在围产期其相 比正常胎儿对产程的耐受性更差，围产期胎儿死亡率高达正常的4-6 倍，不仅影响胎 儿的发育，而且影响远期儿童期及青春期的体能与智能发育。胎儿生长受限的病因复 杂且较多，其中 40% 尚不明确。妊娠期高血压疾病可导致全身小血管痉挛和血管内皮 损伤，全身各脏器各系统灌注减少，胎盘血流灌注不足,可致胎儿生长受限的发生， 此时发病率可高达 10.50%-35.00%。由于病因复杂，临床疗效欠佳，一直为研究的热 点。 目的 探讨左旋精氨酸与丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的临床 疗效对比。 方法 选择符合入选条件的妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的 75 例孕妇，按照随 机数字方法分为三组：A 组为常规治疗组（25 例）、B 组为丹参注射液对照组(25 例) 和 C 组为 L-精氨酸观察组(25 例) 。观察比较三组胎儿生长发育指数的变化情况（包 括双顶径、腹围、股骨长）、孕妇外周血及新生儿出生时脐血清一氧化氮水平变化情 况及新生儿出生体重变化情况。 结果 治疗后，观察组的双顶径、腹围、股骨长增长的各均值明显高于对照组、常规组 的各均值（P0.05 ）；观察组孕妇外周血NO 值均值显著高于常规组、对照组各均值 （P0.05 ）；观察组新生儿脐血清 NO 值显著高于常规组、对照组两组（P0.05 ）； 1 观察组新生儿出生体重均值显著大于常规组、对照组两组（P0.05 ）。 结论 左旋精氨酸治疗妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的治疗效果优于丹参注射 液。 关键词左旋精氨酸；丹参注射液；妊娠期高血压疾病；胎儿生长受限 2 Clinical Analysis of L- arginine and Salvia Miltiorrhiza Injection in the Treatment of HypertensiveDisorders During Pregnancy with Fetal Growth Restriction Abstract Background Intrauterine growth restriction is one of the main causes of disease and death in modern perinatal infants. The incidence in foreign countries is about 2.75%--15.53%, and the average incidence in China