精准医疗发展的趋势概述 副本汇编.pptVIP

精准医疗发展趋势概述  提纲 一、基本概念 二、概念的演进 三、四个要素 四、精准医疗与个体化医疗的关系 五、精准医疗实践 六、中国的精准医疗现状及趋势  基本概念 冷精渔医疗( precision medicine)是以个体化医疗为基础 随着基因组测序技术和生物信息与大数据交叉应用的快速 进步而发展起来的新型医学概念与医疗模式。其本质是通 过基因组、蛋白质组等組学技术和医学前沿技术,对大样 本人群和特定疾病类型的生物标志物进行分析、鉴定、验 证与应用,从而精确的找出疾病发生的原因和治疗的靶, 并对一种疾病的不同状态和过程进行精确分类.最终实现 对特定疾病和患者进行个体化精准治疗的目的,提高疾病 诊治与预防效果。  精准医疗特征分析 测序基因組的同 ·个人基因信息组 时,搜集所有表 蛋白质组 型信息,将基因 代谢组 和表型大数据结 合起来,通过计 算机模型寻我可研究 能的基因次 诊断 病原因 模式 楼式 治疗 冶台疗 可根据个人基因方式 效果 医疗资源耗费降低 行药物设计生产 药物及治疗方案副 可针对基因进行个 体用药,并对药物 作用降低 的代谢和毒理进行 针对性用药提升疗 评佔 效  概念的演进 基于导致疾病的港在分 令2011年,美国国家科学院在“向祈雀医疗:生物医学研完知识网络 和狮的疾病分类体系”报告中建议:/通过评估患者标本中的组学信息,建 立新的数据网络,以促进生物医学完及其与临床研究的整合 令美囯总统奥巴马在2015年1月20日的国情咨文中正式将“精准医疗计戈” 作为新的国家研究项目发布,致力于治髙癌症和糖尿病等疾病,让每个 获得个体化的信息和医拧,从而引领一个医学新时代。 精准医疗实际上是21世纪医疗模式的升级版。 4P医疗模式 IDEST 预测 找靶点 整合 以数据为基础 predictio preventio targeted integrated data-based 个体化 参与 以循证为基系统医学 转化医学 personal participa system translational zation tion evidence medicine medicine ase  四个要 个体化( personalized 共享( give all of us access) information) 每个人均可及,还意味着“共·每个患者部是独一无二的,用药应因 包括医疗集团、医药公司、医院和政 府相关机构等。 人而异。 准时( at the right time)耕确( the right treatment) 适当的时间:婚前、孕前、植入前、·合适的患者、合适的时间、合适的治 产前以及出现症状前 疗  精准医疗与个体化治疗的关系 ·个体化治疗:利用诊断性工具检测特定的生物标志物.结合患者的病 史及其他情况,辅助决定哪一种预昉或治疗干预措施最适用于患者。 个体化治疗就是考庞患者本身的个体差异,药物治疗因人而异。 准医疗着眼于一组患者或人群,相对于个体化治疗更加宽泛、更加 ·精准医疗的理念是把个体化预见性治疗建立在以分子生物学特征或指 标为基础的标准化方法上。  精准医疗实践 确定性确定的疾病诊断、病情评估与治疗方法必然导致确定的预期结果 涵盖健康评估、疾病诊断、临床决策和干预处理等医疗实跋的全过程 预见性体上把捉因果关系,耕确控制临床干预过程,以获得可预见的治疗结果。 可控性通过高度可控的干预过程未实现预定的诊疗计划以获得预期的结果。 基于高度确定性,在有效控制病变与减免医源损害的相 互制衡中,对医疗实践进行全要素、全流程、全局性的系统 恍化,实现以者最康复为终极目标的最佳临床实践。  中国的精准医疗现米及趋势 实践落后于理论 理念已经转变 种类型的药物适合于所有患者( one size fits a11)的时代已经过去  中国的精准医疗现状及趋势 (1)技术和与临床结合的力度偏弱 精准治疗的技术基础主要分为基因检测、数据分 析和临床注释这三个环节。基因检测已经是较为 成熱的技术。测序能力和技术的发展已经可以基 本满足产业发展的需要。然而在数据分析和临床 注释方面,产业发展有明显掣肘。此外,创新药 物的匮乏和冗长过时的审批制度,已成为我国精 准医学发展的最大短板。