腰椎术后脑脊液漏的护理体会.pdf

腰椎术后脑脊液漏的护理体会 腰椎术后脑脊液漏的护理体会 马韵溪，陈丽芳，唐 丽 马韵溪，陈丽芳，唐 丽 【摘要】 目的 ：探讨中西医结合治疗腰椎术后并发脑脊液漏的观察及护理。方 【摘要】 目的 ：探讨中西医结合治疗腰椎术后并发脑脊液漏的观察及护理。方 法：回顾分析 56 例腰椎手术，其中术后发生脑脊液漏 5 例，经采用俯卧头低 法：回顾分析 56 例腰椎手术，其中术后发生脑脊液漏 5 例，经采用俯卧头低 脚高位、 口加压包扎、密切观察 口渗出和引流量、防止电解质紊乱、预防 脚高位、 口加压包扎、密切观察 口渗出和引流量、防止电解质紊乱、预防 感染、给以中药八珍汤辨证施治 ，加强病人情志护理及饮食指导、功能锻炼等 感染、给以中药八珍汤辨证施治 ，加强病人情志护理及饮食指导、功能锻炼等 护理措施。结果：5 例患者均在 3 ～7 d脑脊液漏停止 ，其中 1 例术后 6 h出现 护理措施。结果：5 例患者均在 3 ～7 d脑脊液漏停止 ，其中 1 例术后 6 h出现 较明显的头昏、头痛、恶心欲吐、腰痛等症状 ，及时采取措施后低颅 内压反应 较明显的头昏、头痛、恶心欲吐、腰痛等症状 ，及时采取措施后低颅 内压反应 减轻；1 例术后 3 d 引流量仍＞100 mL ／d ，局麻下行渗漏部位皮肤加密缝合 减轻；1 例术后 3 d 引流量仍＞100 mL ／d ，局麻下行渗漏部位皮肤加密缝合 3 d 后脑脊液漏停止 ，未出现感染病例。结论 ：腰椎术后并发脑脊液漏比较常 3 d 后脑脊液漏停止 ，未出现感染病例。结论 ：腰椎术后并发脑脊液漏比较常 见 ，术后观察及护理非常重要 ，患者经采用特殊体位 ，严密观察病情 ，给以中 见 ，术后观察及护理非常重要 ，患者经采用特殊体位 ，严密观察病情 ，给以中 药辨证施治和精心护理，均可治愈。 药辨证施治和精心护理，均可治愈。 【期刊名称】云南中医中药杂志 【期刊名称】云南中医中药杂志 【年(卷),期】2012(033)012 【年(卷),期】2012(033)012 【总页数】2 【总页数】2 【关键词】腰椎术后；脑脊液漏；观察；护理 【关键词】腰椎术后；脑脊液漏；观察；护理 脑脊液漏是腰椎术后较常见的并发症 ，术后的观察 ，治疗及护理非常重要 ，如 脑脊液漏是腰椎术后较常见的并发症 ，术后的观察 ，治疗及护理非常重要 ，如 果处理不当 ，可致 口感染、 口不愈 ，甚至椎管 内感染 ，引发严重后果。本 果处理不当 ，可致 口感染、 口不愈 ，甚至椎管 内感染 ，引发严重后果。本 科在 2010 年 6 月～2012 年 6 月实施腰椎手术 56 例，其中术后并发脑脊液漏 科在 2010 年 6 月～2012 年 6 月实施腰椎手术 56 例，其中术后并发脑脊液漏 5 例。由于观察及时 ，并采取中西医结合治疗与针对性的护理措施 ，取得了满 5 例。由于观察及时 ，并采取中西医结合治疗与针对性的护理措施 ，取得了满 意的效果，现报道如下。 意的效果，现报道如下。 1 临床资料 1 临床资料 一般资料：本组病例共 5 例，其中男 3 例 ，女 2 例；年龄 46 ～59 岁，平均 一般资料：本组病例共 5 例，其中男 3 例 ，女 2 例；年龄 46 ～59 岁，平均 52.5 岁。腰椎间