学前卫生学教案吴丽莺.pdf

学前卫生学教案 吴丽莺 2013 年 精选文档 第一章 新生儿期保健 一、教学目标 通过本章的学习， 了解新生儿期保健的重点； 了解母乳是新生儿最理想的营养品， 并积 极倡导母乳喂养；能初步鉴定哪些是新生儿期特殊的生理现象，哪些是生病的迹象。 二、教学内容 第一节 新生儿的生理特点与护理要点 （一）新生儿的生理特点 从出生到生后 28 天，为新生儿期。 新生儿期保健，重要的是帮助娇嫰的小生命度过 “营养关 ”、 “温度关 ”和 “感染关 ”。 1.体格发育 （1）出生体重： 体重等于或大于 2500 克，为 “足月正常体重儿 ”。不足 2500 克，属于 “低 体重儿 ”。等于或大于 4000 克，为 “巨大儿 ”。出生体重并非越重越好。 （2 ）出生身长：足月新生儿平均身长为 50 厘米，男婴略长于女婴。 （3）出生头围、 胸围：新生儿的头围平均为 34 厘米。头围可以间接地反映脑的发育状 况。但是在正常范围内，并非头围大些就比头围小些的聪明。 出生时胸围比头围小 1~2 厘米。 （4 ）新生儿的体型：头大，占去身长的 1/4；较长的躯干；短小的四肢。 2. 新生儿各系统的特点 （1）骨骼、肌肉、 ①骨骼：出生后，新生儿不少的骨头还是软骨。 ②肌肉：新生儿刚出世，四肢屈肌的力量大于伸肌，四肢呈蜷曲状态。随着月龄增加， 屈肌和伸肌的力量逐渐协调，四肢就会伸展开来。不要硬把新生儿的胳膊、腿拉直，裹紧， 这样就限制了新生儿的运动。 最好给新生儿穿上合身的上衣， 被包自腋下包裹， 松而不散即 可，使新生儿的下肢呈自然的 “蛙式 ”，上肢能自由活动。 （2 ）皮肤 （识 记） ①表皮：皮肤薄嫩，保护功能差。 ②皮下脂肪：较少，环境温度低时，容易受凉。 ③汗腺：未发育完善，环境温度高时，容易受热。 ④水肿：新生儿生后 3~5 天可出现，约 2~3 天后消肿。 ⑤胎记：称为 “儿斑 ”或 “胎生青记 ”可逐渐消退。有些胎记不会消退。 ⑥头发：存在着很大的个体差异。不反映体质的强弱。 ⑦皮脂腺：分泌旺盛。 （3）呼吸 （识 记） ①腹式呼吸：新生儿呼吸时，腹部可见明显起伏，称为 “腹式呼吸 ”。 ②呼吸道：鼻小，鼻腔狭窄，一旦感冒会出现鼻堵。气管、支气管的管腔狭窄，发生炎 症时容易造成呼吸困难。 正常新生儿每分钟呼吸约 40 次，呼吸的快慢可不均匀。 （4 ）心脏和血液 ①心率：新生儿每分钟心跳的次数为 140 次左右。 ②血流多集中于躯干和内脏，四肢较少，所以四肢容易发凉或青紫。 （5）消化 （识 记） ①唾液腺：唾液腺还未充分发育，唾液分泌量少，口腔较干燥，口腔粘膜又特别薄嫩， 因此，不要用布擦口腔。喂点温开水，可清洁口腔。 — 2 精选文档 ②胃：胃的入口（贲门）和胃的出口（幽门）几乎在一个水平上，贲门又比较松，幽门 比较紧，所以在吃饱以后容易漾奶。 一般于生后头两天， 新生儿会吐出