中国多发性骨髓瘤诊治指引.pptVIP

诱导治疗期间每月复查一次血清免疫球蛋白定量 及 M 蛋白定量，血细胞计数、 BUN 、肌酐、血钙、 骨髓穿刺（若临床需要，可复查骨髓活检）；推 荐检测血清游离轻链（如无新部位的骨痛发生或 骨痛程度的加重，则半年以上可复查 X 光骨骼照 片、 MRI 、 PET/CT ）。 MM 诱导治疗 年龄 ≤ 65 岁、适合自体干细胞移植者 VAD ± T 、 TD 、 BD PAD ( 万珂 + 阿霉素 + 地塞米松 ) DVD( 脂质体阿霉素 + 长春新碱 + 地塞米松 ) BTD （万珂＋沙利度胺＋地塞米松） 诱导治疗 4 疗程，达到 PR 或更好疗效者，进 行干细胞动员采集。 年龄 65 岁，或不适合自体干细胞移植者 血 Cr≥176mmol 者 VAD 、 TD 、 PAD 、 DVD 直到获得 PR 及以上疗效 血 Cr≤176mmol 者 MP 、 M2 、 MPV 、 MPT 直到获得 PR 及以上疗效 中国多发性骨髓瘤诊治指南 定义 多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病， 骨髓中克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克 隆免疫球蛋白或其片段（ M 蛋白），并导致 相关器官或组织损伤（ ROTI ）。常见临床