中国颅脑创伤外科手术指引.pptVIP

中国颅脑创伤外科手术指南 (2009 年） 中国医师协会神经外科医师分会 中国神经创伤专家委员会 中国医师协会适宜技术推广项目 一、宗旨 ? 规范我国颅脑创伤病人外科手术指证、手术 时机和手术方法，提高我国颅脑创伤病人救 治成功率。 二、临床循证医学证据和专家共识 ? 目前国内外有关颅脑创伤病人，特别是急性颅脑创 伤病人外科手术治疗的指证、时机和方法存在争议。 鉴于外科手术无法进行双盲临床对照研究和伦理学 问题，至今尚无有关颅脑创伤病人外科手术疗效的 一级循证医学证据。 2006 年，美国神经外科专家在 收集国际医学刊物发表的 800 多篇 ( 二级或三级证据 ) 有关颅脑创伤外科手术方面论著的基础上，编写了 美国《颅脑创伤外科治疗指南》 (Guidelines for themanagement of tmumatic brain injury) ，在 《， Neurosurgery 》杂志上全文刊登 [1] 。对美国 和全世界神经外科医师外科手术治疗颅脑创伤病人 发挥了良好指导作用。 二、临床循证医学证据和专家共识 ? 鉴于我国神经外科医师在颅脑创伤外科手术 治疗方面积累了丰富临床经验 [2-11] 。再结 合我国颅脑创伤病人伤情特点和医疗条件， 2008 年 11 月中国神经创伤专家委员会召集了 60 多位神经外科专家，认