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§ 2. 抗溃疡药 Anti-ulcer Agents ? 消化性溃疡的发生 ? 消化性溃疡发生在胃幽门和十二指肠 ? 是因胃液的消化引起的胃粘膜损伤 ? 发生溃疡的基本原因是胃酸分泌过多和胃粘 膜的抵抗力下降 , 或两者兼有 ? 当胃酸的分泌相对超过了胃分泌的粘液对胃 的保护能力时或碱性的十二指肠液中和胃酸 的能力时 ? 含胃蛋白酶低 pH 值的胃液会使胃壁消化 , 发 生溃疡 胃酸的分泌过程 HCl H + K + Cl - K + Ca ++ cAMP Ca ++ Ach His G 顶端膜（腔面膜） 药物 作用部位 胃酸 分泌过程 第一步 第二步 第三步 奥美拉唑 H 2 受体拮抗剂 抗毒蕈碱药物 底 边膜 s Ach ： 乙 酰 胆 碱 His ： 组 胺 G ： 胃 泌 素 　 　 ： 胃 质 子 泵 s 管状泡 抗溃疡药的类型 ? 抗酸药 ( 中和胃酸 ) ? 抗胆碱药 ? H2 受体拮抗剂 ? 抗胃泌素药 ? 质子泵抑制剂 ? 胃粘膜保护药 ( 增强胃粘膜抵抗力 ) ? 抗微生物药物 ( 根除胃幽门螺旋杆菌 ) 1.H2 受体拮抗剂 - 咪唑类 (H2 -Receptor Antagonist)