外科术前术后以及麻醉护理.pdfVIP

一、外科一般护理常规 1、按新入院护理常规。 2 、按病情、医嘱实行分级护理。 3 、病室保持清洁、整齐、安静、舒适、安全、室内空气清鲜， 光线充足。 4 、在病情允许的前提下，给予易消化、高热量、高蛋白、多维 生素饮食。急腹症入院病人，无医嘱前禁食。 5 、入院时测体重一次，以后每周测体重一次。 6 、入院后测血压每天一次，连续二天，以后按病情、医嘱测量。 7 、入院三天内，每天测体温、脉搏、呼吸四次，如体温正常者， 可每天测一次，如体温在 37.5 ℃以上者，每天测三次，体温 38.5 ℃ 以上者，每四小时测一次，体温 39℃以上者，按高热护理常规护理， 凡物理降温后 30 分钟，要测量一次，按规定记录填写。 8 、每天准确记录 24 小时大便次数，三天无大便应报告医生，作 通便处理。 9 、按病情、医嘱准确记录出入量，并观察呕吐物、引流液、分 泌物的性质及颜色。 10 、新入院二、三级护理病人 24 小时内，每班均要写护理记录， 第二、三天病情稳定可日班记录，以后每周作护理小结一次，一级护 理病人要求班班记录，直至病情稳定，护士长同意停记为止，改每周 护理小结一次，但病情变化，随时记录。 11 、定期给予一般护理病人床上浴， 床上洗头， 修剪指 （趾）甲， 精品文库 二、三级护理病人予以协助督促。 12 、每周更换床单、枕套一次，定期更换被套，衣服每 1-2 天更 换一次，保持床上整齐清洁，无碎屑皱折，被褥污湿随时更换。 13 、经常深入病房巡视病人， 危重及一级护理病人应每 15-30 分 钟巡视一次，严密观察病情变化，注意分泌物、排泄物和伤口情况， 观察治疗效果和药物副作用，发现异常立即报告医生。 14 、及时准确地执行医嘱，做好重病人护理，对危重、休克、高 热、禁食鼻饲、大手术后等病人做好口腔护理和皮肤护理， 定时翻身、 拍背，以预防肺部并发症和褥疮。 15 、协助各种检验标本收集和进行各种特殊检查的准备， 备好各 种抢救物品及药物。 16 、经常与病人沟通了解病人心理、思想动态，针对不同心理反 应进行细致有效的心理护理，病情危重者，应注意做好家属的工作。 17 、接到病人出院医嘱后，指导病人办理出院手续，停止一切住 院医嘱。 18 、出院时应向病人做出院指导，并书写出院护理小结。 二、 外科手术前一般护理常规 1 、向病人做好解释工作，消除病人对手术的顾虑，介绍手术前 后注意事项，必要时指导病人练习吹气、深咳、床上大小便等，向病 人进行健康教育，要求病人戒烟。 2 、通知家属或单位负责人员来院由医师详细介绍手术情况， 填 欢迎下载 2 精品文库 写手术同意书。 3 、术前一日按医嘱进行手术野皮肤准备（观察皮肤情况、剃毛 和皮肤清洗）。如发现病人有发热、感冒、女病人月经周期、皮肤有 损伤或感染等，应及时报告医师，考虑停止手术。 4 、皮肤准备的要求和方法： （1）根据各类手术要求决定皮肤准备的范围。 （2 ）用肥皂水彻底清洗皮肤，注意脐部、皮肤皱折部位 , 皮肤上