最新重叠综合征.pptVIP

;.; 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 哮喘和COPD重叠的治疗策略 长寿区人民医院呼吸内科 阳鹏 2013年5月 ;.; * 哮喘于COPD 是气道慢性炎症疾病是两种不同的疾病 共同的病理生理特点是气流受限 ;.; * 哮喘于COPD 两者的区别似乎显而易见。但在临床中，要做到不将哮喘误诊为COPD，或不将COPD 误诊为哮喘，有时并非易事。更复杂的是哮喘与COPD并存的情况，即“哮喘与COPD重叠综合征”（简称重叠综合征）。 ;.; * 病因和发病 重叠危险因素多，合并发生率不统一，哮喘与 COPD并存的原因是多方面的。 1.两者均为常见病，重叠概率必然较大。更重 要的是，两种疾病可能具有共同的危险因素或起源 相近，即一种疾病可能会演变成另一种。 2.过敏是哮喘的危险因素，而吸烟是COPD最主要的 危险因素。 3.支气管高反应性是共同特点（共同危险因素）。 ;.; * COPD和哮喘的危险因素 ;.; * 二者区别 1.COPD气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，与气道和肺的异常炎症反应有关，主要发生在小气道，气道炎症以中性粒细胞、巨噬细胞、CD8+Th1淋巴细胞为主。使用支气