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护理质量持续改进
内容提要:
如何发现质量问题
质量持续改进四阶段
长兴人民医院沈月秀
用科学的方法管理质量
如用头脑风暴法发现和罗列质量问题,
投票法集中小组意见;
用问题陈述法界定问题范围;
用核查清单表收集现状
用鱼骨图列出不同层级的要因
用标准流程图展示工作流程
用二八定律和柏拉图解析构成问题的主因
用矩阵图筛选对策方案
用时间甘特图列出行动计划
用点线图表现效果推移
对质量持续改进的认
融入所有医院评价标准中
涵盖医院所有专业
■必须建立在量化的数据上
有利于数据的实例
如何制定
质量持续改进项目
(Ql Project)
FADE循环
Phase丨 FOCUS选择问题聚焦重点
Phase‖ ANALYZE分析问题监测数据
Phase‖ DEVELOP发展策略筛选组合
Phase| EXECUTE履行计划收获成效
Phase:选择问题聚焦重点 FOCUS
Step|A罗列问题
头脑风暴
Step 1-B筛选问题
小组投票
Step|-C限定问题
问题陈述
(一)选择问题聚焦重点
1、罗列问题
我们不知道真正的问题有哪些,甚至不知
道主要的问题在哪里
项目选题一他山之石
病区管理
财务管理
公药管理
XX部门漏帐率
降低噪音
记账完整性耗材
废弃物管理
登记完整性
交班完整性
治疗车噪音
病人管理
健康教育
知情同意
护理服务
病人安全
等候时间
跌倒
护士礼仪服务
走失
红灯应答率
拔管
接电话礼仪
给药安全
化疗
腹泻皮肤护理
不良事件报告率
感染率
护理操作
洗手依从性/正确率
监护仪完好率,报警设
呼吸机相关肺炎
置达标率
导管先关血流感染
表格式病史书写
留置尿管相关感染
开胸手术后呼吸锻炼
外科伤口部位感染率
术前准备完整率
手术核对清单
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