课件右心漂浮导管检查-张晓春.pptVIP

3、漂浮导管检查的操作过程 目前最常用的是Swan-Ganz右心漂浮导管，即为一种带气囊的四腔心导管，自带热敏电阻。 ;.; * ;.; * 静脉的选择（1） 浅表的静脉； 距离心脏较近； 穿刺风险小； 皮肤穿刺处较易固定； ;.; * 静脉的选择（2） 左侧锁骨下静脉； 左、右上肢的贵要静脉； 左右颈内静脉； 股静脉； 大隐静脉； ;.; * ;.; * 导管行走路线 经皮穿刺外周静脉→右心房→右心室→肺动脉主干→肺动脉分支→心导管顶端的球囊嵌入肺小动脉的末梢部 ;.; * ;.; * ;.; * ;.; * ;.; * 右心漂浮导管的特点 气囊容量约2ml； 充气一般为空气； 气囊充满气后，心导管顶端将完全被气囊覆盖，推送时不会损伤或刺激心内膜引起室性异位搏动； 当气囊打开时，导管会随着血流方向飘动，方便操作； 可以嵌入肺小动脉里，测量肺楔压； ;.; * 记录的相关数据 压力：右心房压、右心室压、肺动脉压、肺楔压； 血氧饱和度：右心各处的血氧饱和度； 心率、血压； 心输出量（cardiac output）：指一侧心室每分钟射出的血流量，称为每分心输出量，简称心输出量。正常男性在安静状态下的心输出量为4.5～6.0L/min，女性的心输出量比同体重的男性约低10%。正常人在剧烈运动时，心输出量可高达25～35L/min。 体重、身高，从而计算体表面积； ;.; * ;.; *