骨科常见手手术术后体位护理及功能锻炼龚婕.pptVIP

骨科常见手术术择种会理及功能炼 上肢正确功能位 肩关节:外展45°,前屈30°,外旋15° 肘关节:屈曲90° 腕关节:背屈20-30°,尺倾5-10 下肢正确功能位 髋关节:前屈15-20°,外展10-20°,外旋5-10° 膝关节:屈曲50或伸直180° 踝关节:背屈90° 向病人解释功能位正确摆放的重要性,取得配合。 肢体功能位符合病人病情需要,利于骨病康复 病人感觉舒适,骨突处有合适衬垫,避免局部压疮发生 指导关节肌肉功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬 外固定支架护理 体位:上肢骨折术后,用薄枕垫高患肢30°。下肢骨折术后将薄枕 垫于国窝及小腿处,使膝关节屈曲20-30°,以促进淋巴和静脉血液 回流,减轻肿胀。合并血箮损伤或骨间膜高压征患肢不宜垫高,以免 加重肌肉缺血、肿胀、坏死 功能锻炼: 1、肌肉锻炼:术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张,每日2~3次, 每次15~30min。 2、关节锻炼:上肢骨折以肩关节和肘关节为重点。肩关节以外展 上举、旋转为主,肘关节以屈、伸、外旋为主。术后2~3d可开始锻 炼,下肢骨折主要锻炼膝关节屈曲80°,踝关节锻炼伸屈至90°。 牵引术后的护理(皮肤牵引、骨牵引 体位:为保持反牵引,床尾应抬高,一般皮肤牵引抬高 10~15CM,骨牵引拾高20~25CM,而颅骨牵引则抬高床头。 股骨颈骨折、转子间骨折时外展30~40°,足部中立位,