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- 2020-09-12 发布于天津
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2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》
复习题及答案
复习题一:
01.女性?30岁?以往有肺结核史?近1个月来腰背痛?伴低热?盗汗?体格 检查:胸11, 12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为
血常规及血沉
摄胸腰段X线片
结核菌素试验
核素骨扫描
正确答案:B
答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状?椎体持续疼痛应 该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核
知识点2:辅助检查
02.男性?52岁?头晕、乏力伴腰痛3个月?化验Hb82昏/L?X 109/L? PLT175X109/L?ESR116mm/h?尿蛋白(+)?骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带 ?X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是
慢性肾炎
骨转移瘤
多发性骨髓瘤
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反应性浆细胞增多症
E.华氏巨球蛋口血症
正确答案:C
答案解析:高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症。血B2微 球蛋口升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
知识点1:多发性骨髓瘤
知识点2:诊断
03.男性?52岁?头晕、乏力伴腰痛3个月?化验Hb82昏/L?X 109/L?
PLT175X109/L?ESR116mm/h?尿蛋口(+)?骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带 ?X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是
咼钙血症
高尿酸血症
氮质血症
血黏稠度明显降低
血P2微球蛋白升高
正确答案:D
答案解析:高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症2017骨外科 主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案。血B2微球蛋白升高是判断骨髓瘤 预后的常用指标。
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知识点1:多发性骨髄瘤
知识点2:辅助检查
岁女孩?左膝关节弥漫性肿胀已10个月?自觉轻度疼痛?无外伤史?检查见 左膝关节肿胀?肌肉分层不清?骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是
左膝关节结核性滑膜炎
左膝关节风湿性关节炎
左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
左膝关节滑膜瘤
左膝关节类风湿性滑膜炎
正确答案:A
答案解析:慢性起病?局部症状较轻?轻度骨质疏松均符合结核性滑膜炎表 现。风湿性关节炎多为游走性疼痛?类风湿性滑膜炎多发于小关节?色素沉着绒毛 结节性滑膜炎检查时可触及关节周围不规则的结节2017骨外科主治医师考试《专 业实践能力》复习题及答案。
知识点1:关节结核性滑膜炎
知识点2:诊断
岁女孩?左膝关节弥漫性肿胀已10个月?自觉轻度疼痛?无外伤史?检查见 左膝关节肿胀?肌肉分层不清?骨质轻度疏松无破坏。最有诊断价值的辅助检查是
左膝CT
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病理学检查
血培养
左膝穿刺抽液?生化检查及细菌培养
结核菌素试验
正确答案:B
答案解析:慢性起病?局部症状较轻?轻度骨质疏松均符合结核性滑膜炎表 现。风湿性关节炎多为游走性疼痛?类风湿性滑膜炎多发于小关节?色素沉着绒毛 结节性滑膜炎检查时可触及关节周围不规则的结节。
知识点1:关节结核性滑膜炎
知识点2:辅助检查
06.男性?25岁?40天前因锐器刺伤左肘前方?经清创缝合?创口已愈合?但 左手逐渐成猿手畸形?不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤
尺神经损伤
正中神经损伤
屈拇指肌断裂
屈拇指肌粘连
左手诸关节失用性强直
正确答案:B
答案解析:猿手畸形是正中神经损伤症状
知识点1:正中神经损伤
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知识点2:诊断
07.男性?25岁?40天前因锐器刺伤左肘前方?经清创缝合?创口已愈合?但 左手逐渐成猿手畸形?不能握笔写字2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》 复习题及答案。查体时可发现
尺侧一半皮肤感觉消失
拇指对掌功能障碍
手指夹纸试验阳性
掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
,5指主动屈曲障碍
正确答案:B
答案解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
知识点1:正中神经损伤
知识点2:临床表现
08.男性?25岁?40天前因锐器刺伤左肘前方?经清创缝合?创口已愈合?但 左手逐渐成猿手畸形?不能握笔写字。应该采取如下何种治疗措施
手术探查修补
局部物理治疗
电刺激治疗
激光治疗
药物治疗
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正确答案:A
答案解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
知识点1:正中神经损伤
知识点2:治疗
09.某人在车祸中造成左小腿中下段外伤?疼痛、流血、异常活动?被人简单 包扎后立即送到附近医院?经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折?诊断小腿中下段开 放性骨折。如果此人伤口 1cm?为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折?正确的最简单的 处理方法是
清创后按照闭合骨折处理?石膏固定
清创钢板固定
清创交锁髓内针固定
清创后外固定架固定
清创后小夹板固定
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