海阳市人民医院手麻操作说明修0523正.docxVIP

第 第 PAGE #页共5页 海阳市人民医院手麻操作说明修0523正 手术麻醉工作站使用说明书V 1.1海阳市人民医院手术麻醉工作站 使用说明书V 1文件状态： ［］草稿 ［丿］正式发布 ［］正在修改 ［丿］保密 文件标识 网络中心xx-4-15当前版本V 1作者 完成日期 xx-5-21说明仅适用于海阳市人民医院相关项目，不得外 传版本历史版本/状态作者参与者起止日期备注V 1. 0张静/ XX-04T5 草稿 V 1. 1 / xx-05-22 修正 第12页共12页 目录 1.手术排班4 1. 1手术安排4 1. 2手术拒绝5 1. 3撤销拒绝5 1.4打印功能5 麻醉排班5 2.2打印麻醉单6 补录费用7 撤销费用8 患者费用查询及确认收费8 执行医嘱9 医嘱价格查询10 申请列表11 1.手术排班 1.1手术安排 进入“手术排班护士”工作站，安全组为“手 术排班护士”或“手术护士长”均可，默认为“手术列表”。首 先选择 【开始时间】 跟 【结朿时间】 （开始日期设为当天，结束日期设置为明天或者后天，这样 可以查询到更多的手术申请），然后点击 【查询】 ,即可显示选择时间段内的所有手术申请列表：注：若只查 询申请状态的患者列表，则在“状态”中选择“申请”状态，点 击查询即可；若只查询某科室患者手术列表，则在“申请科室” 屮选择该科室，点击查询即可；若只查询某个患者的信息，则在 “病案号”屮输入患者住院号，点击查询即可。 然后选屮该病人，选择 【手术管理】 下的 【手术安排】 进行填写，或直接在手术列表界面上排班即可（界面上可安 排手术间?开始时间.器械护士.巡回护士）:弹出界面，进行 【手术室填写项目】 操作，其屮 【手术开始日期】 跟 【手术时间】 是从住院医生那里取过来的（这里排班护士不用填）:填写 完项目以后点击下边的 【确认】 键，刷新界面，该病人的手术状态由“申请（底色）”变为 “安排（绿色）”，然后由手术护士进行操作。 1.2手术拒绝若某条申请状态（粉红色或白色）或安排状态 （绿色）的手术需要拒绝，则将该条手术的“选择”屮打上对 勾，在 【手术管理】 屮点击 【手术拒绝】 ，该条手术变为蓝色即可。 1.3撤销拒绝若某条拒绝状态（蓝色）的手术需要继续使 用，则选屮该手术，在 【手术管理】 中点击 【撤销拒绝】 ，该条手术变为白色（申请状态）即可。（住院医师可以对 此条手术进行修正） 1.4打印功能若需要打印排班表，则在主菜单中选择 【手术管理】 【取消费用】 ,勾选需要撤销的费用，点击 【撤销】 即可。如果补录医嘱太多，需要迅速定位到某条医嘱，可以 在“医嘱”中输入首字母，按回车即可检索。如下图： 5.患者费用查询及确认收费若查看某患者的具体计费情 况，点击主菜单中 【患者费用管理】 【费用录入】 可以进行补录费用。 注意事项 夜间12： 0012： 05不允许操作。因为系统此时在自动根据 频次计算滚动医嘱，此时操作可能引发计费错误。 长期医嘱可以修改时间，临时医嘱可以修改日期，修改时 间时要把医嘱开嘱时间和医嘱开始时间区分开来（修改时要注意 是否要一起修改）。 因此如遇夜间12： 0012： 05抢救病人，需要补录医嘱情 况下，如确需走长期医嘱，要先下临时医嘱，并注意将日期和时 间调整为正确的，跳过12： 0012： 05这个时间范围后，再在长期 医嘱内补录。 对住院病人在病理检验标本送检时，由手术科室提交病理 检查申请。 术屮导尿由麻醉医师下医嘱，手术护士执行。 麻醉医师会诊产生的费用通过可以通过会诊界面的医嘱补 录功能给申请会诊病人补计费用。 术屮用药品，由麻醉医生下医嘱取药，由手术医生执行。