农村独生子女父母与非独生子女父母调查问卷.pdfVIP

调查员姓名__ __ __ __ 问卷编号：__ __ __ __ 农村养老问题社会实践调查问卷 亲爱的农民朋友： 您好！ 我是****大学的大学生，我们利用假期的几天时间，走向社会，深入农村，了解当前农民生活 和养老的状况，以帮助我们认识社会和将来更好服务于社会。您能抽二十分钟时间和我们谈谈吗？ ****大学寒假社会实践小组 2008 年 1 月 10 日 一、基本情况 A1 性别 1 男 2 女 口 A2 你今年多大年龄？ ____ 周岁 口口 A3 你是党员吗？ 1 是 2 否 口 A4 你第一次结婚是哪一年？ 19 ____ 年 口口 A5 你有几个孩子？ 个（接着问每个孩子情况，见下表） 口 “性别”：1 男 2 女 “户口”：1 城镇 2 农村 “婚姻状况”：1 未婚 2 已婚 3 其他 “配偶背景”（指老家、18 岁前主要的生活地点）： 1 城市 2 镇 3 乡村 “如何居住”：1 和男方父母同住（在一个屋檐下） 2 和男方父母住在同一个村 3 和女方父母同住（在一个屋檐下） 4 和女方父母住在同一个村 5 男女父母两方都住 6 在外地单独居住 1 性别 2 年龄 3 户口 4 婚姻状况 5 配偶背景 6 有几个孩子 7 如何居住 1 第一个孩子 ___男___女 2 第二个孩子 ___男___女 3 第三个孩子 ___男___女 4 第四个孩子 ___男___女 如果所有子女都不同住，加问： 最后一个子女离开你们、你们夫妻俩开始单独生活是哪一年？________ 年。 口口口口 A6 你有几个兄弟姐妹？（包括自己） ____个，（接着问兄弟姐妹的情况，不包括自己） 口 按年龄大 1 称谓： 2 居住地点： 3 婚姻状况： 3 生子女 4 是否经常来往： 小 1 兄 2 弟 1 同住 2 同村 3 同乡镇 1 未婚 2 已 情况： 1 经常 2 有时 3 姐 4 妹 4 同县 5 本省 6 外省 婚 3 其他 3 很少 4 从不 1 第一个 __男__女 2 第二个 __男__女 3 第三个