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中医护理学基础 主编 第七章 经络与腧穴概要 王俊杰 浙江中医药大学护理学院 人民卫生出版社有限公司 3 教学内容 经络学说的形成基础 1 经络系统的组成 2 腧穴 3 人民卫生出版社有限公司 4 教学目标 1. 掌握腧穴的定位方法、主治作用 2. 掌握常用腧穴的归经、具体定位、主治特点 和操作要求 3. 熟悉经络系统的组成、腧穴的分类 4. 熟悉十二经脉的分布规律、表里络属关系、 循行走向 人民卫生出版社有限公司 5 ? 经络是人体内运行气血的通道，包括经脉 和络脉。经络纵横交错、相互联系、彼此 衔接，构成了经络系统。 人民卫生出版社有限公司 6 Diagram 1 针刺感应与传导 2 腧穴的功效 3 解剖生理知识的启发 4 体表病理现象的推理 第一节 经络学说的形成基础 人民卫生出版社有限公司 第二节 经络系统的组成 人民卫生出版社有限公司 8 一、十二经脉 ? 手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经 ? 手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经 ? 足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经 ? 足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经 人民卫生出版社有限公司 9 （二）十二经脉的分布规律 上肢 内侧：太阴在前、厥阴居中、少阴在后 外侧：阳明在前、少阳居中、太阳在后 下肢 内侧：内踝上八寸以下：厥阴、太阴、少阴 内踝： 上八寸以上：太阴、厥阴、少阴 人民卫生出版社有限公司 10 （三）十二经脉的表里络属关系 ? 阴经属脏主里，阳经属腑主表。 一脏配一腑，一阴配一阳。 ? 手太阴肺经 — 手阳明大肠经 ? 足太阴脾经 — 足阳明胃经 ? 手少阴心经 — 手太阳小肠经 ? 足少阴肾经 — 足太阳膀胱经 ? 手厥阴心包经 — 手少阳三焦经 ? 足厥阴肝经 — 足少阳胆经 人民卫生出版社有限公司 11 （四）十二经脉的循行走向 ? 手三阴经从胸走手 ? 手三阳经从手走头 ? 足三阳经从头走足 ? 足三阴经从足走腹 ( 胸 ) 人民卫生出版社有限公司 12 （五）十二经脉的交接规律 ? 相为表里的阴经与阳经在手足末端交接 ? 同名的手足阳经在头面部相接 ? 手足阴经在胸部交接 人民卫生出版社有限公司 13 （六）十二经脉的循环流注 足少阳胆经 足厥阴肝经 手太阴肺经 手阳明大肠经 手少阳三焦经 足阳明胃经 手厥阴心包经 足太阴脾经 足少阴肾经 足太阳膀胱经 手太阳小肠经 手少阴心经 人民卫生出版社有限公司 14 二、奇经八脉 ? 是指别道奇行的经脉，包括督脉、任脉、冲脉 、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 ? 主要作用：其一，沟通十二经脉之间的联系； 其二，对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节 作用。 人民卫生出版社有限公司 15 三、其他 ? 十五络脉 ? 十二经别 ? 十二经筋 ? 十二皮部 人民卫生出版社有限公司 16 第三节 腧穴 ? 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊 部位。 人民卫生出版社有限公司 17 Diagram 1 十四经穴 具有固定的名称和 位置，且归属于十 二经脉与任、督二 脉的腧穴 2 奇穴 既有一定的名称， 又有明确的位置， 但尚未归入或不便 归入十四经系统的 腧穴 3 阿是穴 既无固定名称，亦 无固定位置，而是 以压痛点或其它反 应点作为针灸施术 部位的腧穴 一、腧穴概述 （一）腧穴分类 人民卫生出版社有限公司 18 （二）腧穴的主治作用 ? 近治作用：是指所有腧穴均具有治疗该穴所在 部位及邻近组织、器官病证的作用 ? 远治作用：是指腧穴具有治疗本经循行所及的 远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用 ? 特殊作用：是指某些腧穴具有双向的良性调整 作用和相对的特异治疗作用 人民卫生出版社有限公司 19 （三）特定穴 ? 是指在十四经穴中，具有特殊性能和治疗作用， 并有特定名称的腧穴 ? 共分 10 类，即：五输穴、原穴、络穴、郄穴、下 合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交 会穴 人民卫生出版社有限公司 20 Block Diagram 1 2 3 4 骨 度 分 寸 定 位 法 体 表 解 剖 标 志 定 位 法 手 指 同 身 寸 定 位 法 简 便 定 位 法 （四）腧穴的定位方法 人民卫生出版社有限公司 部位 起止点 常用骨度 头部 前发际正中至后发际正中 12 寸 耳后两乳突之间 9 寸 胸腹胁部 胸骨上窝至胸剑联合中点 9 寸 胸剑联合中点至脐中 8 寸 脐中至耻骨联合上缘 5 寸 两乳头之间 8 寸 背腰部 两肩胛骨脊柱缘之间 6 寸 上肢部 腋前、后纹头至肘横纹 9 寸 肘横纹至腕掌侧横纹 12 寸 下肢部 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 寸 胫骨内侧髁下方至内踝尖 13 寸 股骨大转子至 腘 横纹 19 寸 腘 横纹至外踝尖 16 寸 常 用 骨 度 分 寸 表 人民卫生出版社有限