糖尿病护理常规74358.docxVIP

糖尿病的护理常规 【病情观察】 询问既往饮食习惯，饮食结构和进食情况及生活方式、 休息状况、排泄状况、有无特 殊嗜好。 有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等感染。 观察有无低血糖表现。 有糖尿病慢性并发症的病人，注意观察有无血管、神经系统异常。 【症状护理】 感染的护理：指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强 口腔、皮肤和阴 部的清洁，做到勤换内衣。 肢体麻木、疼痛的护理：注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常 检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平， 不要修剪过短。 应禁烟限酒，进行适当的体育锻炼。 眼部病变的护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视力 下降时，加强日常生活的协助和安全护理。 【主要护理措施】 1维持营养平衡 与患者及家属共同制定饮食计划并指导患者正确进食，具体计划因人而异。饮 食治疗原则为在满足机体需要的基础上，合理控制总热量、合理搭配营养素以及合 理安排饮食。 2 运动治疗 运动原则强调因人而异、循序渐进、适可而止、持之以恒。据个人喜好选择轻、 中度的有氧运动，如散步、骑自行车、健身操、太极拳等。运动时间一般坚持 30-60 分钟，每周至少运动 3天。不宜空腹运动，每次运动宜选择餐后 1小时。运动强度 因人而异，以运动后脉率应达（170-年龄）、且不感到疲劳为宜。 3血糖监测 血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的有效手段。 采用便携式血糖仪检测，检测频率取决于治疗目标和方式。 4 用药护理 指导患者按医嘱使用降血糖药，不可随意加减剂量，定时定量进餐，观察药物 不良反应，发现问题及时报告，密切监测用药后血糖及糖化血红蛋白的变化。 .注射胰岛素病人护理 *胰岛素需置于0-5 C冰箱存放。 抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。 观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎 缩或增生。 *两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。 .胰岛素使用法： 指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。 *指导低血糖反应的紧急处理，食用糖水、高糖等。 5健康教育 向患者解释糖尿病的有关知识，说明糖尿病是一种需终身治疗的慢性疾病，能通过控制 饮食、适当运动、使用降血糖药得到控制，其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症。 解释严格控制饮食的重要性，知道患者进行饮食疗法；每日定时定量进餐，饮食搭配均 匀，分配一般为 1/5、2/5、2/ 5 或 1/3、l / 3、l / 3。 教会患者及家属测尿糖、血糖，胰岛素的抽吸、注射技术及饮食量、降血糖药物的剂量 的调整方法。了解糖尿病控制良好的标准： 空腹血糖＜7.0mmol/l、饭后2h血糖＜ 11.1mmol/l、 糖化血红蛋白 ATC8% 按时测体重，必要时记录出人量。 每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。 病人易产生焦虑，应鼓励病人保持情绪稳定，避免不良精神刺激。坚持控制血糖，可避 免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。 足部护理： 定期检查足部皮肤，以早期发现病变。 促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长， 5分钟左右，冬季应注意 保暖，避免长时间暴露于冷空气中。 以润滑剂按摩足部，避免穿过紧的长裤、袜、鞋。 避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用暖水袋，以免因感觉退钝而造成踢伤、烫伤。 保持皮肤清洁： 勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。 女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。 阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥。 适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则。 j .定期门诊复查，如查眼底、尿蛋白、心血管及神经系统功能等，当有并发症及时就医。 k.随身携带糖尿病治疗卡，以便患者发生昏迷时及时得到治疗。 欢迎您的下载,资料仅供参考! 致力为企业和个人提供合同协议， 策划案计划书，学习资料等等 打造全网一站式需求