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辅助检查 1、实验室检查 2、X线检查 3、超声波检查 实验室检查 实验 方法 结果判定 泡沫试验 患儿胃液1ml加95%酒精1ml，振荡15秒静置15分钟 沿管壁有多层泡沫表明PS多 无泡沫表明PS少 两者之间为可疑 卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值 羊水或患儿气管吸引物中L/S L/S≥2提示“肺成熟” L/S 1.5～2“可疑” L/S ＜1.5“肺未成熟” 血气分析 PaO2降低、PaCO2增高及酸中毒 X线检查 确诊RDS的最佳手段 1、毛玻璃样改变 2、支气管充气征 3、白肺 X线表现 双肺呈普遍性透过度降低 可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影 X线表现 肺野颗粒状阴影和支气管充气征 X线表现 白肺 诊断 ① 生后不久出现的进行性加重的呼吸困难 早产儿多见 ② X线检查提示特征性改变 ③ 实验室检查支持 鉴别诊断 湿肺 B组链球菌肺炎 膈疝 湿肺 1. 多见足月儿、过期产儿 2. 剖宫产多 3. 肺液回吸收功能暂时低下 4. X线表现特殊：肺泡、间质、叶间胸膜积液 5. 缓解快，一般情况良好。 湿肺胸片 　生后2小时见双肺细颗粒影 右肺更明显 24小时后以上改变消失 肺野正常 B组链球菌肺炎 1. 母亲妊娠晚期感染 2. 胎膜早破 3. 羊水臭 4. 培养阳性