儿童偏差行为评估与处理.pptVIP

兒童偏差行為的評估與處理 以普通班學生為例 台北市立關渡醫院身心科 臨床心理師黃奕偉  老師最常碰見的情緒/行為問題 說謊丶偷竊丶欺騙丶罵髒話丶脾氣火爆丶 打架丶破壞公物丶逃家丶逃學丶不遵從常規/ 跟老師對立丶人際關係差丶不專心上課丶上課 動來動去/坐不住、不寫功課、邋遢髒亂、缺 乏學習動機丶討厭上學丶緊張焦慮丶退縮逃避丶 缺乏自信  偏差行為的內涵 除了明顯可以看到的外顯行為之外 還包括個案的內在情緒問題丶心理 與精神問題  問題」與「偏差行為」的差別 有「問題」和問題演變成「偏差行 為」是不同的日常生活中孩子總是會出 現一些讓大人覺得「不好」的行為現象 般的通俗說法是孩子有「問題 題」可以是因為教養不當丶環境變動或者 心情不好而出現(短暫);但「問題」不 定就是偏差行為’而「偏差行為」常常 是已經符合了「醫療診斷」上的某個疾病  小學生常見的情緒/行為問題 「外顯型」情緒/行為問題 「內隱型」情緒/行為問題  外顯型的精神/心理/行為問題 諸如「上課好動丶無法靜坐 上 課容易分心、左顧右盼 亂發脾 說謊 偷竊 攻擊 為 以臨床上的疾病而言 例如「注意力缺陷/過動症 對 立反抗疾患」、「品行疾患」 常可以觀察到有上述若干行為問題  內隱型的精神/心理/行為問題 諸如「緊張焦慮 憂鬱沮喪 缺乏自信」 內向退縮 度完美」…°以臨床上的疾病而言 例如「焦慮症」、「憂鬱症」、「社 交恐懼症」…等’常可以觀察到有上 逑若千行為問題  精神/心理/行為疾病 診斷的基本原則 是否有影響到個案的生活適應 功能’包括對自己或對團體造成明 顯不利的影響  心理丶情緒丶行為問題的重要處理原則 個案本身(生理丶心理)外在情境。情 緒與心理行為問題’並非感冒吃藥’把問題 小孩一人送來做治療就可妥善處理’有時要 處理的重點’還包括小孩個人以外的因素。 家庭/父母教養/長期與家人互動的經驗結果 情緒是個案本身主觀世界的產物而行為表 現卻要遵循外在的社會規範 可以現象學的觀點來看待問題並處理之  第一類 上課不專心丶左顧右盼丶愛講話 在下面玩耍丶忘東忘西、製造噪音丶 動來動去丶離開位置等