《伤寒论》伤寒例原文及译文.doc

《伤寒论》伤寒例原文及译文 作者：张仲景 阴阳大论云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。 冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳。 其伤于四时之气，皆能为病。 以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。 中而即病者，名曰伤寒 ; 不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。 是以辛苦之人，春夏多温热病，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。凡时行者，春时应暖，而复大寒 ; 夏时应大热，而反大凉 ; 秋时应凉，而反大热 ; 冬时应寒，而反大温。此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。 夫欲候知四时正气为病，及时行疫气之法，皆当按斗历占之。 九月霜降节后，宜渐寒，向冬大寒，至正月雨水节后，宜解也。所以谓之雨水者，以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后，气渐和暖，向夏大热，至秋便凉。 从霜降以后，至春分以前，凡有触冒霜露，体中寒即病者，谓之 伤寒也。九月十月，寒气尚微，为病则轻 ; 十一月十二月，寒冽已严，为病则重 ; 正月二月，寒渐将解，为病亦轻。此以冬时不调，适有伤 寒之人，即为病也。 其冬有非节之暖者，名曰冬温。冬温之毒，与伤寒大异，冬温复有先后，更相重沓，亦有轻重，为治不同，证如后章。 从立春节后，其中无暴大寒，又不冰雪 ; 而有人壮热为病者，此属春时阳气，发于冬时伏寒，变为温病。 从春分以后，至秋分节前，天有暴寒者，皆为时行寒疫也。三月 四月，或有暴寒，其时阳气尚弱，为寒所折，病热犹轻 ; 五月六月，阳气已盛，为寒所折，病热则重 ; 七月八月，阳气已衰，为寒所折，病热亦微。其病与温及暑病相似，但治有殊耳。 十五日得一气，于四时之中，一时有六气，四六名为二十四气也。然气候亦有应至而不至，或有未应至而至者，或有至而太过者，皆成病气也。 但天地动静，阴阳鼓击者，各正一气耳。是以彼春之暖，为夏之暑; 彼秋之忿，为冬之怒。 是故冬至之后，一阳爻升，一阴爻降也。夏至之后，一阳气下，一阴气上也。斯则冬夏二至，阴阳合也 ; 春秋二分，阴阳离也。阴阳交易，人变病焉。此君子春夏养阳，秋冬养阴，顺天地之刚柔也。 小人触冒，必婴暴疹。须知毒烈之气，留在何经，而发何病，详 而取之。是以春伤于风，夏必飧泄 ; 夏伤于暑，秋必病疟 ; 秋伤于湿，冬必咳嗽 ; 冬伤于寒，春必病温。此必然之道，可不审明之。 伤寒之病，逐日浅深，以施方治。 今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医。医人又不依次第而治之，则不中病。皆宜临时消息制方，无不效也。今搜采仲景旧论，录其证候诊脉声色，对病真方，有神验者，拟防世急也。 又土地温凉，高下不同 ; 物性刚柔，餐居亦异。是黄帝兴四方之问，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟者。临病之工，宜须两审也。 凡伤于寒，则为病热，热虽甚，不死。若两感于寒而病者，必死。 尺寸俱浮者，太阳受病也，当一二日发。以其脉上连风府，故头项痛，腰脊强。 尺寸俱长者，阳明受病也，当二三日发。以其脉侠鼻、络于目，故身热、目疼、鼻干、不得卧。 尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病，未入于府者，可汗而已。 尺寸俱沉细者，太阴受病也，当四五日发。以其脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。 尺寸俱沉者，少阴受病也，当五六日发。以其脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。 尺寸俱微缓者，厥阴受病也，当六七日发。以其脉循阴器、络于肝，故烦满而囊缩。此三经皆受病，己入于府，可下而已。 若两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛、口干、烦满而渴 ; 二日阳明受之，即与太阴俱病，则腹满身热、不欲食、谵 ; 三日少阳受之，即与厥阴俱病，则耳聋，囊缩而厥，水浆不入，不知人者，六日死。若三阴三阳、五藏六府皆受病，则荣卫不行，府藏不通，则死矣。 其不两感于寒，更不传经，不加异气者，至七日太阳病衰，头痛 少愈也 ; 八日阳明病衰，身热少歇也 ; 九日少阳病衰，耳聋微闻也 ; 十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食 ; 十一日少阴病衰，渴止舌干，已而嚏也 ; 十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。若过十三日以上不间，尺寸陷者，大危。 若更感异气，变为他病者，当依旧坏证病而治之。若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变成温疟。 阳脉浮滑，阴脉濡弱者，更遇于风，变为风温。阳脉洪数，阴脉实大者，遇温热，变为温毒。温毒为病最重也。阳脉濡弱，阴脉弦 紧者，更遇温气，变为温疫 ( 一本作疟 ) 。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。 凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有 不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入藏，则难可制，此为家有患，备虑之要。 凡作汤药，不可避