医药分开政策剖析.pptVIP

社会管理与社会政策 “医药分开”政策分析 1898 “医药分开”政策分析 主要内容 n问题的提出 n文献综述 理论框架 n“医药分开”改革的历史演变 n“医药分开”的两种典型模式分析 n关于“医药分开”模式的讨论 ■问题的提出 1898 问题的提出 近年来,“看病难、看病贵”逐渐成 为中国百姓对于在各类医院就医的主要印 象,过高的就医费用,成为百姓生活中的 项负担。根据卫生部公布的第三次全国 卫生服务调查数据,“城镇居民中约有 48.9%的人有病不就医,29.6%的患者 应该住院而不住院”,而“医药分开”的 话题一直是社会的热门,因为其被认为是 解决“看病难、看病贵”问题的主要途径。 1898 问题的提出 长期“以药养医”已经形成了顽固的体制惯性,药品 利润是医院生存和发展的重要来源。以药养医是以医生的 劳动来实现药品的高附加值,以药品的高利润拉动医院的 经济效益,维持医院的正常运转。以药养医是起源于 1950年代的中国医疗体制,由于政府财力不足,放权给医 院将药品加价后卖给消费者,改革开放后,医院要负担自 身的发展资金和医生的工资,在医疗服务价格受物价局制 约的情况下,不得不通过药品销售维持医院运行。 1898 问题的提出 所谓“医药分开”,就是医治和 用药分开,医只是医治,药不随医, 降低医疗费用。 改革以前,在中国的医疗体制中, 患者在医院诊断和治疗之后,如果要