中药方剂学 项目一 温里药 项目一 温里药.pptVIP

一、散寒止痛--寒滞肝脉诸痛 中焦虚寒（散寒止痛） 吴茱萸 头痛（颠顶），干呕，吐涎沫 肝气上逆（疏肝降逆） 二、疏肝降逆--呕吐吞酸 三、助阳止泻--虚寒泄泻 使用注意 1、用量不宜过大，以免引起 视力障碍 2、药性温燥，阴虚者慎用 药材小茴香 小茴香 小茴香 小 茴 香 入药部位: 果实 一、散寒止痛--寒疝腹痛 睾丸偏坠胀痛 “茴香之主治在疝证。” 《本草述》 二、理气和中--中寒气滞证 药材高良姜 高良姜 高良姜 一、散寒止痛--胃寒腹痛 二、温中止呕--胃寒呕吐 药材花椒(花椒) 药材花椒(青椒) 花椒 一、温中止痛--脾胃寒证 二、杀虫止痒--虫积腹痛 湿疹阴痒 蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下 药材丁香 丁香 丁香 丁 香 药材胡椒(白胡椒 药材胡椒(黑胡椒) 胡椒 高 良 姜 入药部位: 根茎 1、主治证 厥阴头痛要药：吴茱萸 命门火衰之要药：肉桂 寒疝、睾丸偏坠：小茴香 要点 2、功效 回阳救逆要药：附子 引火归原：肉桂 温中降逆：丁香 3、入药部位与功效 花椒：果皮—辛热温中散寒 种子—苦寒利水消肿 丁香：果实—母丁香（功同效弱） 花蕾—公丁香（功同效强） 4、用量用法 先煎：附子 后下：肉桂 吴茱萸1.5-6g 回阳救逆：附子、干姜（通脉） 散寒止痛：肉桂（补火助阳） 丁香（温中降逆） 花椒、高良姜（温中散寒） 吴茱萸（疏肝降逆） 小茴香（理气和中） 5、分类 使用注意 1、大多温热辛燥，易耗伤津液，热证及阴虚者忌用或慎用 2、根据不同症候适当配伍 3、真热假寒忌用 4、服温里药而呕吐者，为真寒加热之象，可用冷服法 “热药冷服下咽后，冷体既消，热性便发，而病气随愈。不违其情，而致大益，此反治之妙也。” 《纲目》 阳虚外感+麻黄、细辛--助阳解表 阳虚便秘+大黄、细辛--温阳通便 阳虚便血+阿胶、灶心土--温阳止血 阳虚气喘+硫磺、补骨脂--温肾定喘 关于附子用量 1、因地区而异 2、与产地有关 3、因人耐受性而异 4、与季节有关 附子最有用，亦最难用之药 堕胎为百药之长（刚燥走窜，易动胎气） 注意事项 1．本类药物性多辛热燥烈，易耗阴助火，凡属实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用。 2．孕妇及气候炎热时慎用。（产前不宜热，产前一盆火） 用法用量：煎服，3～15g。宜先煎30～60分钟，以减弱其毒性。 使用注意： （1）阴虚阳亢及孕妇忌用。 （2）反半夏、瓜蒌、贝母，白蔹、白及。（《中华药典1985年版） 因本品有毒，尤其表现心脏毒性，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。 附子中毒；见四肢麻木、眩晕汗出、流涎、恶心，严重出现心慌、心悸。更严重时血压下降，甚至死亡。 药材肉桂 肉桂 肉 桂 入药部位: 树皮 肉桂Rougui《神农本草经》 要点：温补下元。 命名：本品以肉桂树皮肉厚者入药，故名。 别名：桂皮、上肉桂（油桂）质量好；边桂-质量一般 来源：为樟科常绿乔木肉桂的干燥树皮。 产地：主产于广东、广西、海南、云南等地。 采集与炮制；多于秋季剥取，刮去栓皮，阴干。切片，生用。 按剥取部位及品质的不同而加工成多种规格 1．官桂：生长5~6年的肉桂幼树干皮和粗枝皮，晒1~2天，卷成圆筒状。作用与肉桂相似，但药力较弱。 2．企边桂：剥取生长10余年的干皮，两端削齐，夹在木制的凸凹板内，晒干，左右两边向内卷曲。质量一般。 3．板桂：剥取生长30~40年老树干皮，纵横堆叠，加压约1个月后，完全干燥。呈板片状，质量好。 一般以皮细肉厚，断面紫红色，油性大，香气浓，味甜微辛为佳。 性味：辛、甘，热 归经：肾、脾、心、肝。 功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归元。 分析： 辛热温通散寒 入心肝走经脉—温通经脉，散寒止痛 入脾经走中焦—温脾阳 甘热补火助阳 入肾经补肾阳-