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- 2020-09-16 发布于北京
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处方基本知识处方概念:: 处方是指由医师在诊疗活动中为患者开具的,由药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律上的意义。处方的结构::常德市第六人民医院处方笺姓名李勇 性别男 年龄76岁 科别 内科诊断腔隙性脑梗塞日期 2013.3.8 Rp 氯吡格雷片75mg×7 Sig: 75mgp.o.q.d. 阿司匹林肠溶片100mg×30 Sig: 100mgp.o.q.d. 收费 医生 刘英 盖章 配药 张兵1.前记(一般内容)2.正文Rp或R(请取)药品及用法3.后记(签名盖章)划价150.00处方正文格式:1、所取药品: 药名、剂型、规格、所取总量2、用法:常以拉丁文缩写“Sig”标示,一次用量、给药方法、给药次数、特别说明等常德职业技术学院博爱医院处方笺 姓名 张二兔 性别 女 年龄 43岁 诊断 胃肠绞痛日期 2019.5.22 Rp 山莨菪碱片 5mg×12 用法: 一次二片 口服 每日三次 收费 医生周四喜 盖章 配药胡 莹单量法处方举例:剂型药名规格所取总量给药次数一次用量给药方法划价10.00常德职业技术学院博爱医院处方笺姓名 李阿兔 性别 男 年龄 53岁 诊断高血压病日期 2019.5.12 Rp 普萘洛尔片 10mg×100 Sig: 10mgp.o. t.i.d. 收费 医生周四喜 盖章 配药胡 莹单量法处方举例:剂型规格药名所取总量给药次数给药方法一次用量划价10.00常德职业技术学院博爱医院处方笺姓名 黄阿兔 性别 女 年龄 23岁 诊断低钾血症日期 2019.5.22 Rp 10%氯化钾溶液 100ml Sig: 10ml t.i.d. p.c. 收费 医生周四喜 盖章 配药胡 莹总量法处方举例:规格剂型药名100ml 10%氯化钾溶液一次用量特殊说明给药次数划价10.00常德职业技术学院博爱医院处方笺姓名 李阿兔 性别 女 年龄 18岁 诊断过敏性皮炎日期 2019.5.29 Rp 复方醋酸地塞米松乳膏20克 Sig: 适量涂患处 2次/日 收费 医生周四喜 盖章 配药胡 莹总量法处方举例:剂型规格药名给药次数一次用量给药方法划价10.00处方书写规则1、处方必须在专用的处方笺上用钢笔书写,处方字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。 2、每张处方只限于一名患者的用药。 3、处方一律用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等字句。 4、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。5、西药、中成药处方,每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。 6、药品用量应当按照药品说明书中的常规用量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。 处方书写规则:7、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。8、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。 9、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时,应有病历记录。 10、医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手写处方一致,打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时,必须核对打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查。 11、急诊处方应在处方左上角写上“Cito!”字样。常用处方缩略词:Rp或R请取Sig或S用法q.i.d.每日4次t.i.d.每日3次b.i.d.每日2次q.d.每日1次q.2h每2小时(1次) q.8h每8小时(1次)i.v.静脉注射i.v. (by )drip 静脉滴注i.h.皮下注射i.m.肌注p.o.口服us.ext.外用 st.立即cito!快速地 g.克mg.毫克 μg.毫克ml.毫升u单位Tab.片剂Caps.胶囊剂Mist.合剂Syr.糖浆剂Inj.注射剂Sol.溶液剂p.c.饭后a.c.饭前h.s.睡时lent.缓慢地感谢聆听提问“处方是开给谁的?开写的依据是什么?”导出处方概念,并为分析和讲解处方结构与内容铺垫。
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