脊柱结核的护理（整理）.pptVIP

目 录 疾病概述 处理原则 疾病的护理 健康教育 0.0 病因 椎体以松质骨为主， 滋养动脉为终末动脉 椎体负重大 发病率与关节活动频繁有关。 机体曾经被结核分枝杆菌侵入，并且抵抗力低下 0.0 临床分型 根据椎体结核病变起初所在部位不同，病理改变可分中心型和边缘型两种。 0.0 0.0 临床表现 症状:起病缓慢隐匿 1、全身症状 午后低热、小儿夜啼 2、局部疼痛及活动受限 劳累后加重，休息后减轻 0.0 体征 1、姿势异常: 颈椎结核——托颈 胸椎结核——后凸畸形 腰椎结核——拾物试验阳性 2、脊柱畸形:后凸畸形，胸段多见 3、压痛和叩击痛 4、寒性脓肿和窦道 5、截瘫 0.0 0.0 处理原则 脊柱结核治疗目的是清除病灶，尽快恢复神经功能和防止脊柱畸形。 1非手术治疗: (1)全身支持治疗 (2)局部制动 (3)抗结核治疗 0.0 2手术治疗: 适应证 脊柱结核有明显死骨或较大寒性脓肿;窦道流脓经久不愈；有脊髓压迫症或合并截瘫；椎间植骨，预防脊柱后凸畸形。 0.0 疼痛 与脊柱结核病变和手术创伤有关 措施 (1)环境和体位 (2)局部制动 (3)心理安慰 (4)必要时遵医嘱合理使用镇痛剂 0.0 低效性呼吸形态 与胸膜损伤，颈椎结核及咽后壁寒性脓肿有关。 维持有效的气体交换 (1)加强病情观察 严密监测生命体征 (2)保持呼吸通畅 0.0 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 脊柱结核的护理 洪娇 0.0 学习目的 熟悉和掌握脊柱结核的发病机制 熟悉和掌握脊柱结核的护理 0.0 骨与关节结核 定义:是一种继发性结核病，原发病灶为肺结核或消化道结核。 0.0 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢