急性脊髓损伤MRI诊断PPT演示.pptVIP

会生隨损伤的MR诊断 北天学第三医院放射科叶立娴 脊髓损伤通常都合并于脊柱损伤 分型:过屈型、过伸型、轴相负荷 型、无骨折脱位型 脊柱损伤对脊髓的影响:中、后柱 损伤易造成脊柱不稳,伤及脊髓 病理及MR信号 水肿:在损伤早期出现,与出血、坏 死混杂分布或在出血、坏死周围,单 纯水肿7天以后逐渐吸收。水肿为长 T1长T2信号。 令坏死:T2W高信号,与水肿不能鉴别。 坏死时局部脊髓可增粗,边缘不规则 信号不如水肿均匀。 出血:同一般血肿的演变规律。 Kulkarn依急性脊髓损伤的信号变化 分三型: Ⅰ型以出血为基础最严重,预后 差 Ⅱ型以水肿为基础可明显恢复。 Ⅲ型以挫伤为基础预后介于I型 与Ⅱ型之间。 MAGE 18 p:13 STUDY tse1-15180 SL 1 SAT F-198 4 20 6 H 7 8 令以损伤范围大小判断损伤程度及预 后 病变范围愈大,损伤愈严重 预后愈差 0